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美容缝合的“无痕密码”:不是缝的细,而是这一步做对了
耕耘的蚕整形科医师
病例信息来丁香园有段时间了,获益匪浅。整形烧伤版块更是精彩纷呈,百花齐放。作为一个烧伤出身,目前主要从事疤痕整形,医疗美容的医生,感触良多。园里大多是年轻医生,好学向上,积极上进。里面问的最多的就是怎么美容缝合的问题,是个基础问题,也是很难得问题。目前并没有得到完美解决。美容缝合教学:别再“照猫画虎”!懂这层原理才是真会缝 给学生讲完美容缝合,看着他们把“减张”“分层缝合”“皮缘外翻”的步骤记满笔记,却总在遇到“不同皮肤厚度”“特殊部位伤口”时卡壳——这不是学生学得不用心,而是我们常忽略了关键:只教“怎么做”,没讲透“为什么这么做”,让“照猫画虎”成了新手进阶的最大障碍。比如“减张”,学生都
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烧伤科常医生 回复
精彩
1.4 万浏览 · 100 点赞 · 32 讨论
85岁女性患者,右前臂角状肿物,估计切除后无法缝合,请各位老师指导手术方案
宋光hu骨科医师
病例信息【患者信息】:85岁女性患者【主诉】:发现右前臂肿物一年【现病史及既往史】:高血压,心衰病史【检查】:【临床诊断】:右前臂肿物性质待查【治疗经过及结果】:完善术前检查,准备手术
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SNP大统一 回复
这大概是丁香园皮肤板块最好看的皮角
病例库
热帖皮肤性病
8.5 万浏览 · 33 点赞 · 101 讨论
奇葩的纹身在特殊部位,一个字绝!
耕耘的蚕整形科医师
病例信息女性,腋嗅,手术后形成疤痕,觉得难看,也不知道怎么想的,纹身,还是彩色的,确实挺漂亮的。现在又觉得不好,要去掉,激光洗了一边,痛,洗不掉,最后选择手术切除,减张美容缝合。病例讨论讨论1 范围大 2,要求高 3 恢复期短 门诊手术
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sxhbs 回复
这就传说中的让你身败名裂患者。那么大面积。超超超超减张也不行。
15.7 万浏览 · 66 点赞 · 317 讨论
是不是带状疱疹
凉山口服液普外科医师
各位大神,这是什么啊,一个月了,感觉还面积更宽了一点,患者图片区域木痛,用阿昔洛韦软膏擦,没有明显效果。
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心若明镜 回复
股癣
病例库
热帖皮肤性病
12.3 万浏览 · 21 点赞 · 96 讨论
一级甲等医疗事故被刑事立案,南通一医院涉事医生面临刑事追责
医事观察医疗行业从业者
7 月 28 日,江苏省南通市市民女士称其母亲宋女士在南通市某医院新院区接受心脏射频消融术时不幸身亡,家属认为医院存在无指征手术嫌疑,目前已向南通市医学会申请医疗事故鉴定。据该女子表述,事件始于今年 4 月 18 日,母亲在该院新院区进行肠胃体检时发现息肉,因母亲有房颤病史,医生建议转至心血管科接受射频消融手术治疗。4 月 27 日,母亲宋女士在该院门诊就诊,病历显示 「患者半月前开始无明显诱因下出现胸闷心悸,位于心前区,持续时间约数分钟,门诊拟『室性期前收缩』收住入院,暂无其他症状出现。」 医院以患者 (2023 年 12 月 13 日) 在该院所作动态心电图为依据,初步诊断其为室性期前收缩
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普外孙礼刚 回复
非必要不手术,不要为了手术而手术,绝对不要做无指征手术!
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急诊室惊魂夜:当18岁的身体,打开了“生命开关”……
shuang-yun急诊科医师
病例信息那是一个平平无奇的夜班,如果忽略窗外呼啸的风声和急诊科永不停歇的喧嚣。然而,她来了。担架车滚轮与地面摩擦发出的急促声音,像一声警报,划破了前厅的嘈杂。推车的是个一脸惊慌的小伙子,车上躺着一个女孩——我们故事的主角,小卉(化名)。她18岁,脸色苍白得像一张被雨水打湿的宣纸,嘴唇甚至失去了粉嫩,透着一种让人心慌的灰白。她虚弱地蜷缩着,但身下那刺目的鲜红,却以一种不容置疑的姿态,宣告着情况的危急。“凶手”是谁?常见的嫌疑犯们一一从我眼前飘过:一个年轻女孩,阴道大量活动性出血(阴道大出血,指短时间内阴道出血量超过月经量,可能导致休克,是妇产科急症)。我的大脑像一台高速运转的CT机,瞬间弹出了几
生命之燃 回复
你这书写风格真是别树一格,文学性科学性艺术性都拉满了,学医真是耽搁你的才华了
病例库
热帖危重急救
6.3 万浏览 · 221 点赞 · 108 讨论
规培一年后的清创缝合
littlefish_乳腺外科学医学生
在急诊科轮转,一晚上来了两个巨大创面。清创后15ml利多卡因+10ml生理盐水混合后局部浸润麻醉,0号vicryl线连续缝合关闭皮下组织,3-0 prolene间断外翻缝合。事后想想应该留两个皮片引流,下次继续改进‍↔️
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丁香医小白 回复
缝得很好
病例库
热帖普通外科
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集采的“寒潮”,卫生院已“冻毙”,县医院正瑟瑟发抖
橙橙doctor心胸外科医师
当“集采全覆盖”的宏大叙事遭遇基层脆弱的现实,我们看到的不是普惠,而是基层医疗体系加速崩塌的序幕——卫生院关门,县医院濒危。我们医院的寒冬:工资拖欠三月,生存告急“白条”已成常态: 毫不夸张地说,我们医院已经连续拖欠三个月工资(绩效工资);听说隔壁县医院,连基本工资也已经停发了。财务的通知永远是“暂缓发放”、“等资金到位”。房贷、车贷、孩子的学费、老人的药费……这些曾经稳定的支出,如今成了压在每个同事心头的巨石。医院已经开始出现医生护士下班跑外卖的了。“卫生纸困境”是缩影:你说卫生纸?那只是冰山一角!为了省钱,医院后勤想尽办法:门诊厕纸早就不提供了;打印纸必须双面使用,打错一张扣钱;科室合并,
ziyue 回复
身在局中,哪有提建议的权力。填写一个满意度都手把手教你怎么填。自己做好准备吧。
3.7 万浏览 · 54 点赞 · 220 讨论
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