一例家属不重视的黄疸→换血→胆红素脑病,结合2025版指南问题思考!
病例信息【患者信息】:患儿男,3天。【主诉】:皮肤黄染2天。【现病史及既往史】:家属代诉患儿2天前产科医师查房时发现皮肤黄染,测TCB:14/15mg/dl,母亲血型:O Rh(+);混合喂养,吃奶尚可,结合经皮胆红素值建议请新生儿科会诊,新生儿科医师查看患儿后,患儿皮肤重度黄染,已达手足心,建议患儿转新生儿科进一步治疗,家属拒绝,自行予中药口服及泡浴。生后第3天产科医师查房时查看患儿,全身皮肤重度黄染,吃奶欠佳,嗜睡,再次动员患儿转新生儿科进一步治疗,再次就诊新生儿科门诊测TCB:24/25mg/dl,初步考虑:新生儿高丹红素血症收治入院。查体:生命体征平稳,全身皮肤重度黄染,黄疸已达手足心