“离奇的抽搐”
【写在前面】俗话说:细节决定成败!作为临床工作者,我们更需要注意临床中的小细节!
患者女性,75岁,以“咳嗽、咳痰、气短1周入院”。
1周前患者受凉后出现咳嗽、咳痰,痰易咳出,伴气短,无呼吸困难,无发热、寒战,无头晕、头痛,无胸痛及肩部不适,余无特殊不适,既往高血压病史5年,血压控制不详;既往慢支病史5年余。
查体:T37.3℃、P75次/分、R18次/分、BP168/80mmHg,双肺呼吸音粗,可闻及痰鸣音,心律75次/分,律齐,各瓣膜未闻及异常杂音,四肢肌力正常,双下肢无水肿。
患者下午入院,入院后给予心电监护、血氧饱和度监测、吸氧(3L/min),拟第二日行血分析、血凝、电解质、肝肾功、PCT、胸部CT等检查.....
第二日八点多还未查房,护士忽然呼叫:你的老太太抽搐了......急忙跑过去就看到:老人口唇和肌肉抽搐,流涎,似癫痫样发作,但其意识清楚........立马询问病史,家属否认癫痫病史...
至此,老太太突发抽搐考虑可能什么原因?下一步该如何处理?

最后编辑于 2019-11-24 · 浏览 10.0 万