我的想法是物理降温可以起到一定作用，但是效果没有想象的那么显著。发热是由发热激活物作用于机体，使体温的调定点上移，在体温的上升期，中枢的指令是收缩血管和减少血流，减少散热，增加产热，这个时候进行物理降温，病人本人不舒服，起到的作用微乎其微。高温的持续期与体温下降期，中枢的指令是扩张血管，增加血流，加快散热，这个时期，温水擦浴，皮肤表面的水分蒸发时会带走一部分热量，会加快体温下降速度，起到一定的效果。个人认为物理降温只是一个辅助措施，效果没有太大。

你发的是已经指南，新生儿科发热也不是个重点问题，我就天马行空的发表个人观点了......

感染引起发热，建议不建议物理退热？  

回答这个问题，先换个问题，发热需不需要退热？

1如果是高热，需要退热。这个回答没有多少疑问。尽管很多家属以为发烧烧坏脑袋而高度紧张，而医师认为弄坏脑袋的是病因而经常不是发热本身所以相对不紧张。但人作为恒温动物，体温就适合37左右，温度太高了肯定对组织细胞存在危害。新生儿就算不存在感染，而是单纯的发热，比如新生儿捂热综合征，就可以造成多器官损害的严重后果，而且高热本身就会带来极度不舒适，所以高热，不管什么原因，都建议退热。退热有很多种反复，包括用药物降低体温调定点，用非甾族抗炎药等，而物理降温只是退热的一种方法。如果都高热都已经危及组织细胞了，那肯定是多种退热手段上，至于患儿舒适性那是其次考虑的问题。2至于低热，不建议退热。自然也不建议物理退热。低热并不会引起患儿明显不舒服，光退热会掩饰症状，而且通常认为低热可以提高免疫力.

所以问题的争议就是中热需不需要退热以及需不需要物理退热？........中热可以引起不适，但温度本身不太可能损伤细胞.物理降温以前是提倡的，现在又不提倡，认为效果有限而且引起患儿不适。但说句实话，我真不知道这些循证怎么来的？。物理降温方法很多啊，温水浴，擦，开空调都是，怎么个引起不适？是所有物理降温方法都引起了所有患儿的不适吗？我女儿发热，有时我直接额头给他来个退热贴，好像是突然冷的一啰嗦哭起来，的确不太舒适的样子，但有时洗个澡，好像她感觉又更舒适一些。如果以患儿舒适性为出发点，前提是你不能站自己的角度去思考患儿舒适不舒适，就像有一种冷叫你妈觉得你冷.......然后给你加很多衣服.作为成人的我，很少发热，所以我也不知道发热的时候，要是别人给我各种物理降温方式，我究竟会舒适还是不舒适？ 

所以对于发热，如果高热及以上，管他舒不舒服都的退。高热以下，要不要物理降温，基本就是以患儿主观舒适性出发了，怎么舒服怎么来。。。。。