持续胸痛36小时，奇怪的“心梗”你如何处理？（已公布结果）

原标题：白马非马🐴，奇怪的“心梗”你如何处理？ 

患者老年女性，主因“持续胸痛36小时”就诊。36小时前患者无明显诱因出现胸痛，以左侧胸部为著，无胸闷、气短及呼吸困难，无肩背部放射痛等，无头晕、头痛，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，为求进一步治疗随来我院急诊。

既往有高血压、糖尿病史多年，有吸烟史，否认饮酒史。

入院后心电图示；

考虑“急性下壁心肌梗死”，检查结果除了血糖6.5mmol/L，余肌钙蛋白I等未见异常。

想着不应该啊，胸痛36小时，心电图改变，但是肌钙却没有改变…………

复查心电图和肌钙蛋白I，并安排床旁心脏超声检查。

超声心动图提示左室轻度肥厚，左室射血分数正常，左室壁未见节段性运动异常。

肌钙蛋白I仍未升高。

1.请分析患者心电图的改变！！！

2.该患者出现持续胸痛，结合患者症状、体征、辅助检查，你怎么考虑？？？

3.需要做什么检查进一步明确诊断？？？