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【交流】PBL教学临床应用解剖学案例分析(更新中),欢迎各位解答并展开讨论分析。

发布于 2011-09-06 · 浏览 6111 · IP 江西江西
这个帖子发布于 13 年零 249 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
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一、某病人陈述在左侧下颌骨下缘后端及下颌角处有一3cm的肿块。该肿块在吃食物时增大,饭后消减。X线检查发现在下颌下腺导管有结石。
1. 为什么肿块在吃食物时会增大?
2. 下颌下腺导管起始于腺体的哪一部分?开口于何处?
该病人拒绝作手术,几个月后下颌下腺发生感染。
3. 感染会蔓延到腮腺吗?试解释之。
此病人现在必须作手术了。局部麻醉药注入胸锁乳突肌的后缘附近。问:
4. 局部麻醉药应该从哪儿正确地注射?
5. 你要阻滞麻醉哪些神经?这些神经是什么神经丛的分支、纤维成份是什么?
外科医生将要在下颌角下方作切口。问:
1. 医生要避免损伤什么神经?他如何避免?这一神经是什么神经的分支?如果切断了会产生怎样的后果?
医生切开皮肤和深筋膜,开始解剖分离下颌下腺,他见到一条很大的动脉从腺体穿过。问:
2. 这是什么动脉?是什么动脉的分支?是从什么水平发出的?
医生也见到这个腺体被一块肌肉分隔成浅、深两部分。问:
3. 什么肌肉将这个腺体分隔成浅部和深部?
4. 什么肌肉直接位于下颌下腺的深面?该肌由什么神经支配?
医生注意到在该肌的浅面、腺体深部的上方有一条神经走过。问:
5. 这是什么神经?分布于哪里?含有什么纤维成份?有什么机能?
手术后医生发现病人伸舌时舌尖偏向左侧。问:
6. 手术中医生意外地切断了什么神经?它与腺体的位置关系怎样?为什么伸舌时舌尖偏向左侧?


















最后编辑于 2011-09-17 · 浏览 6111

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