丁香园 - 医学交流社区，分享临床经验、病例讨论、考试科研、求职晋升经验

关注热榜

ArchyXie

白内障科医师

2 天前

近视手术筛查出的od上方孔源性网脱

42岁中度近视病人，近两月有轻微飞纹症，左眼矫正视力略差，0.8+已经转眼底科。讨论一下治疗方案:1. 单纯注气2.外路手术？3.内路手术？4.门诊打激光？大家更倾向于哪种

ArchyXie 回复

欧堡换成蔡司，没那么广角了，就尽量散瞳了。。。屈光术前本来就要常规散瞳嘛，只是我们单位规定比较奇葩要求当天来当天做，才形成没有常规散瞳的规矩，我和小鹿慢慢改过来了，但也没做到100%散瞳。上午来查的才100%散

眼科

979 浏览 · 5 点赞 · 2 讨论

裘_xxu

眼科医师

2 天前

特征性白内障

眼科

1517 浏览 · 6 点赞 · 2 讨论

进击的东哥

眼视光学科医师

3 天前

色觉变化

病例信息6 岁男孩，既往视觉发育档案视力、眼轴、色觉等功能正常，今天复查发现红绿色盲，视力无变化。今天上午荡秋千时撞伤额头。否认特殊药物史。病例讨论为什么会有色觉变化？

眼科

692 浏览 · 1 点赞 · 2 讨论

闽中柳月

烧伤科医师

3 天前

桡动脉腕上皮支螺旋桨皮瓣修复虎口拇指电击伤……惊险刺激

病例信息中年男性劳动人民左手被380伏电线缠住多次清创后贴肚子or游离皮瓣or带蒂皮瓣？？？最终定了桡动脉腕上皮支螺旋桨理由是：1.贴肚子患者难受，也有点跟不上时代潮流2.游离皮瓣时间长楼主身体有点吃不消，嗯其实是偷懒了3.最主要的是劳动中年人民对前臂美观要求没那么高（求证患者后）腕部的桡动脉主干浅出到深筋膜下，不在肌膜下和肌肉间哦，不要误认为是浅静脉而结扎了！！！游离后浅静脉远近端结扎保留在皮瓣内前臂内侧感觉神经注意保留住避免手背感觉障碍桡动脉腕上皮支直径细小0.5mm而多支不用也不能刻意裸化皮支180度旋转供瓣区植皮血运尚可惊险刺激的来了当晚开始远端逐渐发暗不是瘀血而且灌注不足胆战心惊过了

空白001 回复

前臂损伤有点大，不是第一选择

修复重建和烧伤整形

4287 浏览 · 24 点赞 · 23 讨论

贝壳啦啦啦

眼科医师

3 天前

睑板腺囊肿

患者女性，35岁，左下睑肿物约2个月，无触痛，未治疗，现肿物大，诊断为“睑板腺囊肿”，行手术治疗，术中反复抓取，未发现囊壁，次日复诊，局部已无纱布覆盖，下睑仍可触及肿物，患者自诉术后饮酒，予妥布霉素滴眼液、八宝眼膏。求教各位老师，睑板腺囊肿可能出现找不到囊壁的情况吗？这种情况需要二次手术吗？

一个飞蚊症的眼科回复

可能里面是血凝块，热敷吧，

眼科

1538 浏览 · 5 点赞 · 10 讨论

zdjdykys

眼底病科医师

4 天前

眼睑外伤

病例信息病例讨论如何美容缝合？

一眼万年_连仲回复

这个位置，建议先检查有无泪小管、泪总管的损伤甚至断裂，有的话就有的忙了

眼科

2814 浏览 · 3 点赞 · 3 讨论

dxy_hpb0xsj2

眼科医师

5 天前

本月第二例眼蝇蛆病患者

病例信息【患者信息】：患者男，30岁【主诉】：左眼进入飞虫后疼痛不适3小时【现病史及既往史】：患者诉3小时前自觉飞虫进入左眼，未行处理，后感左眼疼痛加剧，遂来院就诊.【检查】：门诊裂隙灯检查见结膜囊内大量蛆虫.【临床诊断】：眼蝇蛆病【治疗经过及结果】：奥布卡因滴眼液表面麻醉后，生理盐水冲洗同事棉签擦洗角膜及结膜囊.后左氧氟沙星滴眼液点眼抗菌治疗.

眼科

3849 浏览 · 11 点赞 · 11 讨论

孙dodo

消化内科医师

06-24

＃内镜读片＃胃底树莓样病变

病例信息患者，30岁，女性，常规胃镜检查非萎缩背景，HP阴性。胃底发现0.2厘米大小树莓样病变，已取活检。（国产镜子，没有电子染色和光学放大功能）病例讨论看看大家考虑什么？病理报告出来后马上公布答案。

执着的肾上腺回复

蹲

消化内科

1530 浏览 · 6 点赞 · 5 讨论

眼膏yyyy

眼视光学科医师

06-24

眼底问题

患者患有糖尿病，感右眼前有丝状漂浮物，眼底照相发现视盘上方椭圆状灰白色病灶，请问这是软性渗出还是什么呢？

眼科

820 浏览 · 1 点赞 · 7 讨论

腹膜困困

临床医学其他学科医学生

06-24

有没有学长学姐帮忙分析一下这个案例，求求啦🥺🥺🥺

病例信息、案例患者女性，8岁。持续高热20余天，发热开始一周后，左颈部发现一肿块，较软，有波动感，赴某医院诊治，给予左颈部肿块切开，流出黄绿色黏稠之液体约50ml。术后体温持续不退，全身衰竭情况反见加剧，不思饮食。继而心尖区出现收缩期吹风样杂音，且越来越明显，同时躯干皮肤出现多数淤点。遂来我院就医。查体： T 39.2℃，P 140次/分，R 36次/分，心率快而弱，心尖部收缩期杂音。肺脏呼吸音粗糙，而肺底有湿罗音，右肺局部可听到摩擦音。肝脏下缘在锁骨中线处肋下5.5cm，剑突下6.5cm，质中等。WBC 20.6×109/L。入院后神志不清，周身中毒情况严重，用大量抗生素及补液等治疗措施，病

lijUn5895 回复

金黄色葡萄球菌引起的败血症并发多发性脓毒性栓塞和播散性感染。颈部脓肿伴窦道形成为感染源头。感染性心内膜炎导致二尖瓣穿孔，引起心力衰竭。肺脓肿和胸膜炎导致呼吸衰竭。全身中毒和衰竭。败血症性休克并发多器官功能衰竭是其死亡原因。神志不清、不思饮食、补液和抗生素无效。

儿科

2838 浏览 · 9 点赞 · 15 讨论

探探寻寻

内科医师

06-23

上睑脓肿/囊肿

主诉肿痛3天来诊，既往体健。请教园里老师单看图片可以下个什么比较贴切的名称

眼科

1855 浏览 · 1 点赞 · 6 讨论

目之所及2025

护士

06-22

有老师帮忙指点下吗

眼科

1296 浏览 · 1 点赞 · 10 讨论

眼科晓学生

角膜科医师

06-22

结膜下的黑色物

60多岁老年女性，双眼MGD及泪小管炎，近2个月出现结膜下黑色物，逐渐增多，看起来像结膜色素痣，请教各位老师

眼科

864 浏览 · 2 点赞 · 5 讨论

正在邪不干

心血管内科医师

06-21

胃体早癌

病例信息【患者信息】：女，67女性【主诉】：胃胀反酸2月余【现病史及既往史】：胃胀反酸两个月左右，既往史有高血压，高脂血症。【检查】：检查胃镜胃体发现有新生物的情况【临床诊断】：胃早癌【治疗经过及结果】：考虑内镜要ESD治疗。总结与讨论肿瘤的早期表现往往不典型，并且持续时间可能比较长。所以非常有必要做相关的检查，如果排除了肿瘤最好，如果是有肿瘤及早的治疗也有利于恢复。

消化内科

2907 浏览 · 6 点赞 · 1 讨论

探探寻寻

内科医师

06-20

翼状胬肉

病例信息

眼科

2260 浏览 · 1 点赞 · 2 讨论

丁香园临床病例数据库

近期热榜

134岁男子手部外伤住院，医院要求检查前列腺，卫健委回应：涉事医生停职

46.7 万热度

2「天价救护车」后续来了！医院发严令：医生敢推荐「黑救护车」，直接纪委见！

46.1 万热度

37月起，正式降低住院预交金！患者逃费怎么办？

46.0 万热度

4云南省召开推广三明医改经验发布会，这些科室绩效增加10%

42.7 万热度

5惊险！！！遇到这样的十二指肠球部溃疡你敢内镜下止血吗！！！

42.0 万热度

推荐专题

中级考点回忆

387 帖子 · 5706 人关注

考研调剂交流

920 帖子 · 8895 人关注

实验动物病理学学习

7 帖子 · 57 人关注

考博经验分享

395 帖子 · 2.4 万人关注

认证

医师认证达人申请

返回顶部