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中共中央新闻发布会:以地市为单位全面推广福建三明医改经验!
顾家小医生全科医师
中共中央于2025年10月24日上午10时举行新闻发布会,介绍和解读党的二十届四中全会精神。其中国家卫生健康委党组书记、主任雷海潮提到,未来将在以下几个方面再进一步作出努力和优化。一是在服务方向上要全面转向以健康为中心,让群众少得病、更加健康。要求各级政府、社会和个人都要贯彻“预防为主”的理念。二是在服务模式上要突出全链条的贯通,让群众少得重病、及早康复。以心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等慢性病作为攻关和突破的重点,健全早筛早诊早治早康复的服务体系,强化多病同防同治,进一步提升健康产出的效率和效果。三是服务体系将更加突出公益性和均衡性,让群众看病更加便捷、更加高效。推进医疗、医保
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hccj118 回复
个人的理解是,三明医改的核心是控费,而不是提高医务人员的待遇。
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医生偷病历给患者,让其举报同事
这起离奇的医生内讧事件,发生在香港将军澳医院。被捕的是两名男医生,他们同属一个医疗团队,分别为57岁和35岁,都具备“内镜超声引导下穿刺术”的操作资格。但是同一医院的另一支团队也在开展同样的手术,因此两个团队存在竞争关系,就形成了抢做手术、争夺研究数据之类的恩怨。他们之间的这种情况早已引起院方的注意。但医院判断,这两组医生的关系还处于“良好”状态,互相之间也没有投诉过对方。医院为了避免矛盾,只是把手术决策权、分配权等,交给不属于这两个团队的其他医生来掌握。直到最近,香港无线电视(TVB)的一档资讯节目,才揭穿了这两组医生间“虚假和睦”的关系。TVB在《东张西望》节目中报道,某患者的儿子张先生爆
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人工晶体翻转
lqz423眼科医师
这位新学员邪性了,一连两次植入某亲水性预装晶体都发生了翻转,最后演示正确植入方法。
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王锐cg666 回复
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今年这波流感的主毒株又换了面具?易感人群可能更多更广,你们那边接诊情况如何?
belb咏歌呼吸科医师
最近查看了关于今年入秋以来的流感新闻和专家预测情况,我感觉今年的流感季,似乎有一些不同。 根据中国疾病预防控制中心最新发布的2025年第41周第878期《中国流感监测周报》显示,目前我国南方省份流感活动上升。 而从2022~2026年度南方省份哨点医院报告流感样病例变化图来看,今年流感季可能会提前到来,且专家预测的流行毒株不同于去年,感染人数或增多,应提高警惕。从毒株类型上来说,今年报告的毒株主要是甲型H3N2,而去年是甲型H1N1,因此大众对今年流行的H3N2毒株的免疫力就会更低一些,需引起重视。大家现在的门诊情况咋样了?需不需要提前多备点药来应对这波流感攻势?
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148347211 回复
流感真的烦人,一变天就扩散,稍微不注意就中招了,疫苗也是有用和没用的薛定谔
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修补我的大门牙,哒哒哒
源源yyy牙体牙髓科医师
1没收钱帮患者搞得,虽然有瑕疵,但免费的就还好2黑线还是补吧,懒的沟通了3还不如把7拔了,8还挺好的,4失败,瘘管都消了,用全景试尖,修剪了,还是超了,等待后续观察吧。。。5看看月亮67杂乱无章的生活
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源源yyy 回复
你好老师,用的vivox200 Ultra专业模式
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【病例分享】根尖区低密度影一定是根尖周炎吗?
xishang434牙周科医师
病例信息基本情况:患者女,57岁,主诉下前牙松动,临床检查31,41,42松II-III度,深牙周袋近根尖。X线片示31,41,42根尖低密度影.治疗方案:牙周洁刮治+松牙固定+31,41,42根管治疗+牙周翻瓣手术。复查情况:病例讨论这例患者下前牙根尖区的暗影和CBCT上的后牙区的颌骨异常影像是什么?
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再次见到!长满了蚯蚓的肠子……
马俊磊同志胃肠外科医师
病例信息患者66岁,便秘伴腹胀5年余之主诉入院,行胃肠镜检查。肠镜退镜至降结肠处所见如视频:病例讨论 结肠黏膜-黏膜下拉长型息肉(CMSEP)是由黏膜黏膜肌层、黏膜下层构成的细长有蒂型的大肠息肉,是一种相对少见的非肿瘤性病变,病因不明确。大多数位于大肠,也可位于小肠和十二指肠。以前组织学上分类十分困难。黏膜下层呈局限性水肿,由于肠蠕动亢进或肠道内压增加,有伸长的可能。全结肠均可见,通常呈单发性。 内镜检查的形态学特征如下:表面由正常黏膜覆盖,是细长的有蒂型病变,表现为“蠕虫状”外观或呈“蚯蚓状”或细绳状或棍棒状的形态,表面发红,伴有糜烂,呈现脑回状或小结节状。
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马俊磊同志 回复
在他们中间藏了了腺瘤给切了
病例库
热帖消化内科
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水分离的再尝试(论少量多次、多点注水操作的一定程度误导)
一眼万年_连仲白内障科医师
最近跟几位老师又探讨了一下水分离的一些问题,包括我自己也是感觉水分离这一步做得很不爽利,拖泥带水。我在术中又做了一次尝试,发现其实大家技术动作基本都没有问题,不能彻底水分甚至水分不能完成,主要还是在于过于谨慎小心,推注液体的力度不够,现在大家考虑比较多的是少量多次、多点注水分离,特别是这个少量多次注水我觉得一定程度上把大家误导了,本身推注力度可能不够,又间断注水,就很难找到合适的力度,不持续注水就不能持续对囊袋与囊袋内容物产生分离作用,只有持续不断的注水才能更有效的分离囊膜与晶状体内容物,更容易找到合适的推注力度,如果少量推注分离不开,我们通常会再换位置去推注,最后导致分离不开、分离不完全还扰
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留住光明 回复
水分力度这点连主任总结太到位了,水能漫过后囊与推注力度有非常大的关系,良好的水分也在超乳阶段提供良好的转核基础,对新手来说非常重要了。
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最近感觉怀疑自己配不配做大夫。
孙启桐正畸科医师
我家同一楼栋的邻居的父亲,昨天来找我看牙。患者46牙槽脓肿扩散至颊间隙感染。面颊外观没有太大改变。患者患有高血压,脑出血病史,还有前列腺癌病史。虽然有脓肿,鉴于患者有前列腺癌,没有考虑脓肿切除。担心伤口愈合不好。这里有一个问题,就是当时仅仅建议挂了替硝唑。问题是当晚。炎症控制效果很不好,在19时做了调合,开髓引流。患者23时疼痛难忍急诊入别院。患者是我的邻居。整个治疗过程我仔细复盘了好久。首先患者抗炎治疗是否应该联合用药。再用上头孢或者氨曲南。是否应该直接入院让患者观察。是否应该第一时间就做调合和开髓引流。患者能否直接就能抗住上去就开髓引流的疼痛。是否应该收入泌尿外科病房,和医生联系,切开引流
xishang434 回复
牙槽脓肿有条件的情况下即刻开髓通畅根管引流从根源上解决病因。如果有波动感才能考虑切排,抗生素单纯甲硝唑可能不够,建议联合用药。说实话这个不算你太大的锅,毕竟扩散至颊间隙感染毕竟是少数。第二个如果是牙槽骨骨折了那说明你太暴力了,得迅速改正,以后不要再犯。牙槽突有点骨折还算好。医生成长过程中都会犯错,不用气馁,总结教训就可以了。
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急诊技能 | 床旁心包穿刺视频(剑突下入路和胸骨旁入路)
月叔打怪兽急诊科医师
心包穿刺在过去“盲穿年代”多选择剑突下入路,而现今有了超声,胸骨旁或心尖穿刺点为优先穿刺点,特别是对于男性患者,穿刺入路短且并发症少。过段时间会更新一个心包穿刺的漫画以及穿刺点选择的推文。今天先和大家分享之前的穿刺视频:1、剑突下入路:2、心尖入路:(我的常用位置)3、胸骨旁入路:(通常右室前壁心包积液偏少,不作为首选)
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zhouai 回复
很早前,医院还没有B超设备,我在胸透定位后采用剑突下穿刺一次成功,心包腔只有少量积液者不建议使用,对于大量积液病人还是比较安全的。
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危重急救
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之前有朋友问我躯干怎么包扎?我说烧伤大夫多少得会点裁缝的活
烧伤科常医生烧伤科医师
病例信息【患者信息】:男孩,17岁,职高学中医的学生。【主诉】:酒精火焰烧伤躯干伴疼痛三小时。【现病史及既往史】:三小时前该患者在学校和其他同学互相练习拔罐。罐中装酒精意外燃烧导致前胸后背多处烧伤,稍后多处皮肤起水泡,自行涂抹“酵素妈妈”覆盖创面,然后来我院就诊。患者进入诊室,非常刺鼻子的酸味,我还以为又是涂抹的醋,询问得知伤后涂抹的“酵素妈妈”,自称“酵素妈妈”有治疗烧烫伤的作用。【检查】:【临床诊断】:躯干Ⅱ°-深Ⅱ°烧伤【治疗经过及结果】:这个面积,这个深度,可以门诊换药,也可以住院治疗,遵从患者选择。最终患者拒绝住院,给予门诊清创包扎。消毒清创,水泡低位引流,保留泡皮,使用油性膏剂包扎
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xxxx-xt 回复
用纱布做了件马甲,哈哈哈,包的挺好看的
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双非本硕上岸协和301考博经验分享--英语+专业部分
RebeccaWW普通外科学医学生
这篇笔记说说怎么准备考试。 先说自己的情况,我参加了301的英语全国统考,最后考了77分(没上80),当年的进复试的分数线是71分。大学英语4级是610+,6级是刚过600。文章情况是sci论著2篇,中科院1区1篇,2区一篇;2区review3篇(水了水)。一、301英语准备 准备考试最基本的是弄清考试题型和时间,这个自己在网上搜就很清楚,不过多赘述。我认为这个英语考试的难点是时间紧张,并且先收一卷和答题卡,意味着你不可能压缩作文的时间去写前面的客观题,我所在的考场在收一卷的时候大部分都没写完。 我基本上从7月开始背单词,用的扇贝单词,那会还在科里当牛马,但每天给自己安排的任务就是完成当天的打
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​​1岁8月男童咳喘4天,别忘了这个诊断
赵doc小儿内科医师
病例信息患儿男,1岁8个月 ,因“咳嗽伴气喘4天”入院。 现病史:患儿入院前4天吃瓜子时突发剧烈呛咳,咳嗽时面部及口唇充血但无青紫,约2分钟自行缓解。此后间断咳嗽,呈阵发性,每次持续1 - 2分钟,伴气促、轻微喘息。夜间能平卧,无发绀,咳喘未阵发性加重,无声音嘶哑、犬吠样咳嗽及发热。自发病以来,患儿精神状态良好,但食欲欠佳,大小便正常。 既往体健,个人史、家族史无殊。查体:T 36.8℃,P 120次/分,R 35次/分,Wt 11kg,SPO2 97%。神清,精神反应好。发育正常,营养中等。卡疤(+)。 全身浅表淋巴结未触及。咽部充血,双侧扁桃体I度肿大,未见渗出及脓性分泌物。双肺呼吸音粗,
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