这样的切口疝应该怎么做？
病例信息
【患者信息】：患者男性，56岁，因“右侧腰背部包块再次突出伴疼痛1年”入院，一般情况可，无其它特殊。
【主诉】：右侧腰背部包块再次突出伴疼痛1年
【现病史及既往史】：患者6年前因输尿管手术才有右侧腰部切口，术后切口局部膨出，2019年2月份行右侧腰部切口疝修补术。半年后腰部再次突出一小包块，后予以网塞修补后好转，1年前腰部包块逐渐明显，伴间断腰部疼痛，2月前在因腰椎压缩骨折行内固定术。
【检查】：CT检查提示右侧腰部切口疝复发。
【临床诊断】：右侧腰部切口疝
【治疗经过及结果】：
欢迎各位同道提供自己的治疗方案，2日后汇报我们的治疗方案。
患者采用健侧卧位，原计划做TEP，术中发现原先手术IPOM植入的补片和腹膜黏连紧密，腹膜前间隙难以分离进入，改行TAPP，下面是术中腹腔镜的情况。术中发现原先的补片已前腹壁以为，补片局部向外突出，形成了疝，腰部补片没有覆盖的区域也形成了疝。
术中觉得原先补片不取出，采用补片桥接，并采用开放切口行ONLAY修补，采用双层补片修补。开放切口只有图片共参考。
才原切口稍延长，游离皮瓣。
游离皮瓣
取掉之前的网塞，并关闭腹壁切口，切口和腹膜前相通，腹壁肌肉萎缩，腹壁软化。
腹膜前冲入气腹后可见局部膨出明显。
采用两块20*15补片桥接，补片采用多点固定，上缘超过2根肋骨，下缘固定于髂骨骨膜，后缘接近中线，前缘治锁骨中心内侧，并且补片用空心结和腹壁多点固定。最后一幅图是腹腔冲洗气腹后，可见局部已不在膨出，修补效果可靠。
腹腔内缝合桥接补片。
欢迎同行指导，对术中操作和手术方案给予讨论，指导。
腹壁切口疝 (48)
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