浪子随想591:小早产维生素K1使用

内容随想，不代表正确:

一.有必要从理论上进一步剖析下小早产生后立即静脉使用k1 2mg,对预防早产颅内出血作用

二.这与共识不符合

三.推理:

共识纠结血清维生素k1水平有何意义？维生素k它并不是在血里飘的形式储存，它储存在肝，并且在肝转化为凝血因子，维持血清k1高水平是不符合生理意义的,血清k1只反应它现阶段动态摄入水平，你要想维持血里飘k1高水平，就得肌肉注射后再慢慢释放，但在肌肉注射并且让其慢慢释放是否有这个必要？早点储存在肝内不好吗？

目前排斥静脉使用更多的出于对副作用的担忧，但另一方面，新生儿学里面的描述相当于承认了静脉使用K1的效果更为迅速，我认为小早产特别是顺产的小早产，完全符合紧急使用情况，头24小时出血占比50%，那只是你发现的出血时间，它真正出血时间可能就是产道挤压后的头1小时，只是慢慢积累后面让你发现了超声可识别的颅内出血而已

四.结论:支持小早产生后按紧急情况处理，立即静脉较大剂量使用维生素K1