病历转载：术后反复打嗝，进食容易诱发，这种患者该怎么治疗

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食管型颈椎病是近几年新发现的颈椎病分型，我曾在门诊病历系统上见过这个诊断，但没有见过病人。在公众号看见，分享至丁香园。

患者赵XX，男，60岁。

主诉：反复打嗝 2 年余。

现病史：患者诉2年前行结肠癌根治术，术后2个月开始出现打嗝，进食后容易诱发。

自我抠喉咙嗳气或吃安眠药后可缓解，最多维持一周又反复出现打嗝。

外院推拿针灸等治疗后，疗效一般。

既往史：结肠癌手术史、化疗史，右侧胸腔内可见置留管

体格检查：双侧Hoffman征，双侧膝反射正常，C3/4右、C4/5左压痛，颈部活动度尚可，头前引较明显，胸椎多棘突偏歪。

辅助检查：

（原文）从病史及X线片来分析，可以考虑两方面的问题：

一是膈神经（C3~5）卡压引起膈肌痉挛；

二是结肠癌术后，相关内脏筋膜黏连，并且胃肠道功能变差，气体增多。

考虑到进食后容易诱发，抠喉后缓解，所以会更偏向于第2种可能性。

诊断：结肠癌术后、食管型颈椎病

@丁香通讯员 @丁香骨科频道