晨读病例---幕下四脑室占位，囊变、钙化、强化明显，影像是否典型，结果公布～

患者性别：男

患者年龄：31岁

简要病史：视力下降4月余，发现右眼失明1月

现病史：患者于4个月前无明显诱因出现视力下降，当时以为近视，未行特殊诊治，无头痛，无恶心、呕吐，无肢体活动障碍等伴随症状，1个月前患者去配眼镜时发现右眼几乎失明，于当地医院行头颅MRI检查后提示“第四脑室占位性病变，脑积水”，家属为求进一步诊治前来我院。急诊以“第四脑室占位性病变，脑积水”收入院。 发病以来，精神、饮食及睡眠可。

体格检查：T 36.8℃ P 75次/分 R 20次/分 BP 112/75mmHg，发育正常，营养良好，皮肤黏膜无黄染，双肺呼吸音清晰，未闻及明显干湿啰音，HR 75次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音，腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，肾区无扣痛，双下肢无水肿，神经系统查体：神志清楚，言语流利，定时、定向力基本正常，计算力、记忆力下降，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，光反射灵敏，右眼仅有光感，左眼视力初测正常，双耳听力粗测正常，双侧鼻唇沟对称，伸舌居中，咽反射存在，颈软，四肢肌力、肌张力正常，四肢深浅感觉正常，共济运动正常，双侧病理征阴性，脑膜刺激征阴性

辅助检查：CT MRI

临床诊断：脑室占位

治疗经过：手术

颅脑CT

MRI平扫（T1WI+T2WI）

MRI增强