股骨干下段骨折倒置钉术后12天上段再骨折原因探讨?
每一次医疗都是一个故事,每一个细节都能决定着成败。患者不易,医者也不易。
患者高某,女,76岁,骑电动车路滑摔倒1小时入院。
入院诊断:右股骨远段骨折
既往高血压病史两年,自服药物控制稳定。
完善检查,入院第三天行微创闭合复位倒置髓内钉固定术
术后即要求早期不负重活动锻炼,可患者耐痛较差未达到锻炼效果,切口愈合好,术后12天查房时患者诉说昨晚睡眠中翻身时有骨折断裂感,大腿畸形,随拍片如下:

显示股骨近侧转子下内固定周围骨折,接下来就是可想而知的拉锯沟通了
最终同意再次手术,拟定近侧钢板方案,当天下午下午实施手术


最终结局满意,骨折愈合顺利。
探讨探讨大咖们的经验吧
钉短了?应力骨折?骨质疏松?
如果是您怎么避免?每一次方案的选择?