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浪子随想190:关于新生儿维生素K1使用…

新生儿科医师 · 发布于 2020-05-13 · 来自 Android · IP 广东广东
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这个帖子发布于 5 年零 166 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

我们科目前参与了一个关于维生素K1的多中心研究,我得到了头两份检查结果,分享一下。日后项目统计自有理论,就两份结果而言:

一份提示:足月儿出生时维生素K1肌注3mg. 引起了K1浓度明显升高。

另一份提示早产儿按1mg/10天给,K1浓度还是高的。

但不清楚K1升高会维持多久?

维生素K1的使用剂量和间隔,应该还是值得研究的…

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问题:血浓度差这么多,此早产是否因为定期肌注导致K1储存增多导致血K1偏高,还是纯粹注射6天时间后浓度衰减导致K1稍高?

查血K1有局限性,因为K1会储存起来。查K1或许只能反应K1是否缺乏,而不能反应过量程度。

如果静脉注射,血液浓度会更高,按1mg/kg,100ml/kg血液,静推引起血液浓度达到10000ng/ml,之后按400ml/kg细胞外液计算,会达到2500ng/ml,这浓度显然太夸张。肌肉注射可能峰浓度会低一点,但释放时间可能偏长一点…。问题是既然肠道可以产生维生素K1并吸收,不能口服或者灌肠途径补充维生素K1吗?…

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