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学医一定要读到博士,一定要到大三甲工作,这个观点现在还适用吗?
水鸢内科医师
过去,我们一直有这个观点,学医一定要尽量往上读,最好读到博士;我们工作最好到大医院,越大越好,最好是大三甲医院工作。这个观点支持着医学生,或者刚毕业的医生,不停的向上走。是的,这个观点,过去没错,人往高处走,水往低处流。可是,现在时代变了。医学向上走的路越来越窄。20年前读个博士,能逆天改命,现在读个博士,大部分是个敲门砖。北京,上海这些一线城市,硕士都下沉到社区和二级医院,博士都下沉到三乙医院。想留顶级医院,继续搞个博士后再说吧?现在往上走性价比还高吗?大环境影响下,医保严格控费,干预越来越强,医生后期未来可能也就是一个高级打工者。花个三四年时间读个博士,每天耗费大量精力和时间,搞课题搞文章
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上颌黏膜溃疡白膜
suninjune肾脏内科医师
上颌大面积黏膜溃疡白膜,考虑什么?
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进修美容牙科
98349E口腔急诊科医师
请问各位大佬有进修美容牙科的途径吗,想去三甲医院进修美容牙科,完全没头绪,难道真的要找中介了吗
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名校名院医生集体在搞科普,透露出什么?
水鸢内科医师
如今翻开抖音,公众号,短视频,医生搞科普,搞自媒体,这种现象已经非常普遍了。可是大家有没有发现一种现象?这些人大部分不是普通人,履历非常亮丽,要么是名校博士毕业,要么是顶级三甲医院的医生。医院已经分等级了,难道科普也要区分等级吗?这些人有着非常好的平台优势,自身有着聪明的天赋,本来在顶级医院,主要任务就是推动科研发展,医学技术进步,而不是成为短视频百万粉丝博主。为什么会这样?不要说搞短视频,搞自媒体能推动医学的发展?能推动医学技术的进步。天下熙熙,皆为利来;天下攘攘,皆为利往。春江水暖鸭先知他们站在行业的顶端,有着过人的天赋,能及早的洞察行业的未来发展,行业的未来风向。连他们都不太看好这个未来
we2002 回复
普通人就是蝼蚁而已,就好比鸡猪牛狗猫马一生下来就是供人类使用的耗材,又能如何?现在这世道普通人要么润,要么苟活
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小医生一枚,4次离开‘浪浪山’了,第5次也在酝酿中
hlht胡海涛普外科医师
浪浪山小妖记的小猪精和好友蛤蟆精,考编三年,最后一次考试,他们俩把洗锅的活儿干到极致,拿出吃奶的劲儿,原以为可以破格录取,没想到被莫须有的治罪;不走就得死,迫不得已放弃3年的考编之路,离开浪浪山;有编制的蛤蟆精二舅,最后因为领导高估自己能力和错误方向,与整个浪浪山妖怪们被团灭;离开浪浪山的小妖们获得新生,通过努力的表演,获得了黄眉怪这个更大老板认可,给编制,是核心层,还能分到肉;有打老鼠精的经历,被村民认可,还带着寺庙老和尚寄托,他们悟出了自己道,打算去取自己的真经;编制也就不香了,比编制更重要的事情,这个是黄眉怪被打败后也没想明白的;凭借瘫痪在床小猪精父亲悟出的大绝招,四个小妖合体完美配合,
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纯粹理性 回复
说是莫问前程,但是谁又能真正做到。一路走来,诸多艰辛,诸多不易,只有自己知道。
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左上前牙可复性牙髓炎直接盖髓一例
sszzhw医师
这个月的病例比较简单。可参考中华口腔医学杂志22年1月份综述:龋源性露髓成熟恒牙活髓保存治疗的研究进展。基本信息:性别:女 年龄:39岁 初诊日期:2022-07-13病史回顾主诉:左上前牙缺损1周现病史:1周前左上前牙部分缺损,无自发痛、冷热痛、咬合痛等不适。既往史:根管治疗史、拔牙史、修复史家族史:无特殊全身:体健检查:23DP深龋坏,质软,叩痛(-),不松动,牙龈缘轻度红肿,根尖区无红肿、无扪痛,未及窦道口。PD:2-4mm。冷测一过性敏感。X线根尖片示:冠部低密度影近髓腔,根管内未及充填影像,根尖周未及低密度影。图1 术前口内照和X线片图2 术前曲面断层16OP、21DP、22MP、2
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病例库
口腔
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把牙补好其实不难
医鸭鸭医口腔内科学医学生
dxy的第一篇文章的疑问:怎样才能不穿髓/不穿破牙体唇面 把前牙补得更好(没有黑线)?经过一段时间的学习,总结前人的经验,发现不难。其中改变了以前的一个观点:如果有能力补的好,薄的唇面牙体不一定非要强行保留正题前牙邻面龋(唇面观)(舌侧观)上障去腐,牙釉质易脱水补牙时长不宜过长,控制在15min 制备唇侧树脂备板️邻面壁️唇侧面邻面龋补好一颗再补一颗酸蚀,粘接,牙本质树脂,牙釉质树脂,抛光注意形态,明度饱和度和前牙的邻接面,想要颜色过渡自然流畅,预备短斜面谢谢上一篇解答的丁友 你们的答疑是俺进步的阶梯,有什么更好的方法欢迎评论补充
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病例分享 美容院和口腔医院不同的前牙贴面修复
是大爽子口腔医学其他学科医学生
我一个朋友在美容院做的贴面一口牙才3000左右了,你们这里怎么一颗就要2000多,那我这一口不得3w 打底啊唉,美容院的树脂贴面和我们口腔诊所的瓷贴面真的不一样,首先你们最关心的漂亮他们都达不到,其次健康也不符合理念,他们就不懂什么是健康,你问问他们什么是肩台、临接关系、咬合、最基本的知识理念他们都不懂又怎么能给你做好了呢你自己看,这好看吗!!!更有甚者,患者问:牙列不齐可以做嘛?“可以啊,刚好解决了你这个问题,你牙列不齐也不用矫正了,不然到老了你的牙齿还得松,我们的这个树脂贴面就直接给你铺平了,而且还不损伤你的牙齿”摆脱,我真的会谢,这些不入流居然把我们专业医生给说的一无是处你自己对比吧,喜
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右上后牙慢性根尖周炎根管再治疗一例
sszzhw医师
分享一下这个月的病例,我觉得等老师批阅后再发是不是更好一些基本信息:性别:女 年龄:28岁 初诊日期:2022-05-16病史回顾主诉:发现右上后牙炎症2个月现病史:2个月前于我院修复科就诊,拍片发现右上后牙炎症,无冷热痛、自发痛、咬合痛、牙龈肿痛、溢脓史。5年前曾于外院行右上后牙“根管治疗”。既往史:无特殊家族史:无特殊全身:体健检查:17BOD牙色充填体,边缘继发龋坏,叩痛(-),不松动,牙龈缘轻度红肿,根尖区无红肿,无扪痛,无窦道口。PD:3-4mm。X线根尖片及CBCT示:17冠部高密度充填影边缘低密度影至髓腔,3根管,根充欠填,近颊、腭根根尖周低密度影,远颊根周膜增宽。27缺失;11
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sszzhw 回复
没有了,导师给我的评价是毕业生要交一些有难度体现思考的病例,说我交的病例是组里最简单最敷衍的
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口腔
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日常树脂修复
大白杨Y口腔修复科医师
大家好,我是Y顾客10岁,男 家长带来检查,经检查26.36.46窝沟龋告知需行树脂(3M350)修复,家长知情并同意。开工术前/术后对比收工!我菜鸟一名,做的不好的地方望各位老师多多赐教下班~
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复合树脂后续 留言太多另起新帖
派大宁子牙体牙髓科医师
分享复合树脂与嵌体 复合树脂后续,很多人很介意那个窝沟,客人今天过来,刚好,用金标抛光车针清理掉了,照片上显示很大,实际上很细微,临床上有些时候真的很纠结,为了好看,为了防止继发龋,破坏更多的牙体组织,还有对这种细小窝洞的充填,粘接剂,小毛刷刷不进去,只能浸润,吹匀,还要担心气枪头会不会漏水漏油复合树脂,探针充填器伸不进去, 施压担心容易形成气泡流体树脂,又要担心强度。这种病例,并不着急,停下来做总比想也不想直接做的强左下6是年轻恒牙 深龋近髓,无症状,担心去腐净穿髓,在治疗过程中反复征求患者意见,后面保留了些,对于去腐未净的患牙,之前有用调拌型氢氧化钙垫底,流体树脂洞型重建,复合树脂充填,粘
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陈星海医院尚奎家 回复
及时对于这种细深的窝沟 我认为可以考虑从器械上解决的 1.首先 窝沟的清理 可以要找 最细最尖的车针 我找到了但是型号忘记了 比较好用 正常牙体组织破坏很小2.对于酸蚀 和 粘结剂 不能进入最深处 这是用了 树脂毛笔或者其他刷子也行 这样子可以毛刷进入最深处3.涂布窝沟封闭剂 或者流体树脂时害怕 不密合没有进入最深处 有气泡之类的 我是吧一个加长探针的头打磨的特别细特别细 可以尽可以进入最底部去调整树脂保证均匀密合
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口腔
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口外伤-砂轮切割上下唇部
医鸭鸭医口腔内科学医学生
患者因工作时使用砂轮误切自己口腔颌面部,导致上下唇割裂,大出血,急诊转大量生理盐水反复冲洗伤口,避免刺入物将砂土、细菌带入创口深处。碘伏消毒。麻醉。止血清创后,面部结构对齐缝合,嘱咐患者注意伤口卫生及饮食4天后恢复情况良好一周后拆线。因外伤近日口内清洁不佳,嘱咐患者回去好好刷牙,工作注意安全。———实习见闻
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一例脱落牙在植,时隔小半年。拯救成功!!!
拔牙绝绝子牙体牙髓科医师
嘿嘿嘿!大家好,消失半年的我回来了!从4月份开始准备助理考试,退出了临床,同时闭关了一段时间专心备考看书。因为没有上临床了,所以也没什么东西分享给大家,所以索性就停止更新了。不过在闭关复习的这一段时间里,我也是收获颇丰。等过一段时间我在整理一篇针对应届生的备考攻略,分享给大家。——————————————————————————————————————好了!进入正题。2022年3月的一天晚上。我刚从外地学习驱车100公里回到家,心里想着今天可真是累啊(我一直都觉得其实听课比上班还累)!舒舒服服的洗个澡,那边传来一阵门铃声!“你好,美团外卖”原来是我刚刚点的烤鸡到了,正打算美美的吃上一顿,去睡个
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名o扬 回复
移植的很漂亮!不过这种脱位牙,已经脱落那么久,其实你完全可以体外根管治疗,直接倒充。因为远期发生牙吸收个概率太大,而且根尖孔粗大,不如在直接倒充,要比口内做根尖屏障省事的多
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成釉细胞瘤
姜健颌外口腔科医师
左下颌骨成釉细胞瘤,历经2年余治疗(2次开窗+1次刮治),目前恢复良好!但成釉细胞瘤较易复发,仍需长期随访,若复发,则需截骨+腓骨修复。
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