dxy logo
首页丁香园病例库全部版块
搜索
登录
医生偷病历给患者,让其举报同事
这起离奇的医生内讧事件,发生在香港将军澳医院。被捕的是两名男医生,他们同属一个医疗团队,分别为57岁和35岁,都具备“内镜超声引导下穿刺术”的操作资格。但是同一医院的另一支团队也在开展同样的手术,因此两个团队存在竞争关系,就形成了抢做手术、争夺研究数据之类的恩怨。他们之间的这种情况早已引起院方的注意。但医院判断,这两组医生的关系还处于“良好”状态,互相之间也没有投诉过对方。医院为了避免矛盾,只是把手术决策权、分配权等,交给不属于这两个团队的其他医生来掌握。直到最近,香港无线电视(TVB)的一档资讯节目,才揭穿了这两组医生间“虚假和睦”的关系。TVB在《东张西望》节目中报道,某患者的儿子张先生爆
cover
2.2 万浏览 · 6 点赞 · 2 讨论
糖霜宝宝?
星星的鱼儿科医师
病例信息早产儿,出生后后给宝妈看一眼,宝妈惊讶地说,怎么这么白?跟上了糖霜一样?病例讨论
cover
9195 浏览 · 3 点赞 · 10 讨论
15岁小男孩,眼底异常
五月朵果眼底病科医师
病例信息小男孩常规检查视力,发现眼底异常,视网膜下疑似条索,未见脱离,什么原因病例讨论眼底大咖考虑什么原因,如何治疗?
cover
3138 浏览 · 2 点赞 · 2 讨论
长期眼红一定警惕CCF
王闹闹2014医疗行业从业者
病例信息出门诊会有一段时间特别有意思,就是病种扎堆,同样的不太常见的病会集中出现。近两个月内就接诊了三位CCF的患者。三位患者眼红超过一个月,最长三个月,用药物无好转,最后辗转来到我这里。一问病史,再看到迂曲的哨兵血管,诊断方向就很明确了。自己出门诊很忙,只留下一位患者的资料,但是非常典型,正好截图到双眼的眼上静脉管径的对比,还有迂曲的前部静脉。患者均转到了神经外科介入治疗,今天电话随访了下,患者表示术后效果都不错海绵窦动静脉瘘
cover
4387 浏览 · 3 点赞 · 5 讨论
134.起好瓣,才能撕好囊
对于白内障手术中撕囊,每位术者都有自己的理解和操作习惯,总的来说,方便、安全、高效就可以了,没有统一的标准。但是很多初学者可能会认为如果撕不好囊,是不是起瓣位置不好?还是没掌握很好的力度和方向?本人认为撕囊的一个很关键步骤就是起瓣,下面是我3年前的操作视频,比较慢,大家可以重点看看起瓣,每一次都是有3-5个动作组合构成的。
coverplay
一眼万年_连仲 回复
感谢宋老师的示范和分享,超乳手术需要我们手动操作的关键步骤一个切口,一个撕囊,细节决定成败,学习了
病例库
眼科
1.5 万浏览 · 47 点赞 · 30 讨论
这都能留?
医鸭鸭医口腔内科学医学生
病例信息老板说留 就留吧 我是个以老板为主见的 有主见医生情况就是这么个情况,具体情况还要看具体情况告知患者只能看 不能用
cover
3730 浏览 · 10 点赞 · 5 讨论
患者女,腓骨移植即刻修复
病例信息【患者信息】:女 56岁【主诉】:左下颌骨肿痛1月【现病史及既往史】:1月前发现左下颌肿胀压痛,逐渐增大,门诊cbct提示左下颌骨蜂窝状破坏。建议住院治疗。【检查】:【临床诊断】:左下颌骨肿物【治疗经过及结果】:左侧下颌骨全部切除伴左侧腓骨肌皮瓣制备移植重建修复+同期种植修复+颈部血管吻合病例讨论皮瓣修复后修复前软组织的处理,前庭沟的恢复如何固定?
coverplay
5691 浏览 · 7 点赞 · 7 讨论
修补我的大门牙,哒哒哒
源源yyy口腔医学其他学科医学生
1没收钱帮患者搞得,虽然有瑕疵,但免费的就还好2黑线还是补吧,懒的沟通了3还不如把7拔了,8还挺好的,4失败,瘘管都消了,用全景试尖,修剪了,还是超了,等待后续观察吧。。。5看看月亮67杂乱无章的生活
cover
源源yyy 回复
你好老师,用的vivox200 Ultra专业模式
2685 浏览 · 4 点赞 · 6 讨论
右下七深龋盖髓
源源yyy口腔医学其他学科医学生
病例信息患者 女 29岁现病史 右下后牙近期冷热敏感 遂就诊检查 46颊侧深龋坏 探不适 叩无不适 热测同对照牙正常(开始才想起拍照)治疗 3m p60+钙斯莫盖髓 失败行RCT用挖勺去至无软质去腐时间太久了,患者张不住了,充填用探针尽力了。因为只有一个人,操作还是很局限的。调合后嘱术后三月复诊三天前补的,现回访无不适病例讨论这例患者保髓意愿高,所以才保髓的,如果有龋显指示剂会更好,盖髓剂也没选对,不过条件就这样,收费280,欢迎指导。
cover
1.1 万浏览 · 9 点赞 · 16 讨论
甲亢患者长期自服中药治疗,急诊科转入次日死亡?
病例信息【患者信息】:女、33岁【主诉】:呼吸困难3天余【现病史及既往史】:4年前诊断为甲亢,未规律服药,家属诉在家自服中药治疗。三天前出现胸闷气促,在当地急诊科治疗,下级医院甲流(+),23号转入我院急诊科,经内分泌总住院会诊后考虑甲亢心收内分泌科治疗。【检查】:急诊查血:炎症指标都高【临床诊断】:心力衰竭;甲亢心;甲亢【治疗经过及结果】:一个普通值班的中午,接老总通知急诊科来一个年轻的甲亢心患者,想着年轻应该还好。结果急诊科送病人来时,人端坐在平车上,全身紫绀,带着新活素和兰地洛尔的微量泵,急诊科同事还推着氧气瓶来的,顿感不妙。过床立即氧气10L上氧,上心电监护,血氧饱和度测不出,血压测不
cover
二蛋医生 回复
没有心电图,没有心超,这种诊断其实更要优先排除爆发性心肌炎
1.6 万浏览 · 13 点赞 · 27 讨论
记生涯第一次套扎
岐黄仁术a消化内科医师
病例信息肝硬化失代偿 食管胃底静脉曲张老师打胶回顾学习胃肠镜这几个月来,感受颇多,也得到了很大成长,感谢我的上级老师张姐和田主任,今天完成了自己套扎的处女作,也更加熟练的完成emr手术,以后还将更加努力学习内镜。
cover
2245 浏览 · 11 点赞 · 9 讨论
在丁香园学习后,我的腋臭手术改进之旅
皮外整形曹金敏整形科医师
病例信息18岁,双侧腋下异味,重度。腋臭手术是皮肤科和整形科或者普外科比较常见的门诊手术,但是做的比较稳定有心得,不出并发症,恢复还顺利,后期不复发,满意度还高,真的需要花点时间和精力琢磨。以前刚开始的时候我也出现过并发症 血肿后出现局部皮瓣坏死,怎么降低这样或者那样的并发症,细节很多,在丁香园的学习中,通过邹普功主任的腋臭专题贴,重新把一些细节又梳理了一遍,但还是会有点点小问题。以前的问题和改进之处:1.麻醉肿胀:原来是150ml生理盐水 利多2支 肾上腺素0.5,现在是250生理盐水 利多3支 肾上腺素0.5。2.原来追求小切口,用纱布顶着去除,但是翻转去除困难,后来学习了缝合一针,适当牵
cover
皮肤小白 回复
这就是本版存在的意义,大家分享,学习,改进,讨论良性循环,共同提高进步
2.8 万浏览 · 74 点赞 · 49 讨论
惊险!!!遇到这样的十二指肠球部溃疡你敢内镜下止血吗!!!
丫丫哈哈耶内科医师
病例信息56岁男性,既往高血压病史,最高150/100,未服药。其余病史均无特殊。患者因血压高去心内科住院当日出现了黑便!第3日做胃镜!我嘞个豆!这是个啥???!病例讨论各位同道,欢迎各抒己见。你考虑是十二指肠溃疡并出血吗?你敢给他做内镜下止血吗?你打算咋做?
cover
99512497 回复
做他妹啊。感觉问病史看看有没有放了支架之类的。哪个血栓头周围一圈黑色的像个支架。或者说动脉破裂。常见的这个位置壁外就是胃十二指肠动脉,天知道是不是夹层撕裂。如果看到搏动性感觉摇介入室。别搞了。
病例库
消化内科
22.5 万浏览 · 339 点赞 · 239 讨论
主要集中在肛门周围
权庄村卫生室全科医师
病例信息患者女53岁自觉肛门瘙痒2个月否认不洁性行为史。病例讨论
cover
医不是毉 回复
阿姨挺会玩,后门没少走
1.7 万浏览 · 10 点赞 · 15 讨论
社区接诊腹痛患者:下壁梗并III°AVB,是典型右冠还是千面神回旋支
hut12315中西医结合科医师
病例信息女性,76岁,腹痛半小时。既往冠心病,贫血,严重胃病。心电图:窦性心率,III°AVB,心室率35次/分。II、III、avF导联ST段抬高;avL、V2-V6导联ST段下移。初步诊断:1.急性下壁ST抬高型心肌梗死;2.三度房室传导阻滞初步处置:1.下病危,呼叫120就近转诊至有PCI条件的上级医院;2.心梗一包药。3.阿托品静滴提升心律。病例讨论此患者有“严重胃病”史,此次以“腹痛”就诊基层医院,极易误诊为消化系统疾病。但是,基层医师考虑高龄、冠心病病史不排外ACS,坚持完善心电图,心电图提示:“II、III、avF抬高并III°AVB”,最终成功转至上级医院治疗。患者下壁梗并II
cover
天涯243055576 回复
嘴巴以下,肚脐以上这中间的疼痛都是要排除心血管特别心肌梗死的,喝酒引发心梗,打针致死扯皮的不是没有遇到。
病例库
社区全科
1452 浏览 · 7 点赞 · 11 讨论
查看更多
返回顶部