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关注热榜

补牙一例。

牙医tantan口腔修复科医师

病例信息200一颗，算好价吗

夜来Cuthen 回复

单看病例，还有提升空间，一看价格，要啥自行车

口腔

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（原创）一心求死，耶稣也救不了

急诊狼人急诊科医师

“了解一种疾病，看一个人的一生。”监护室白班临近下班，留观区医生打电话，“收个糖尿病酮症的，稍微有点心肌损伤！”（稍微有点心肌损伤现在成了嘲笑留观医生的点，无恶意，继续讲。）挂断电话，“这个点，监护室收个糖尿病酮症的！”，护士听到我的话，说，“你不去干预一下，这可就进来了！”快速看了下病历和化验，具体如下：患者，女，75岁，因发热1天入院，最高体温39.5摄氏度，无其他不适，既往糖尿病病史，查体无明显阳性体征！辅助检查如下：首先很感谢检查做的很全！你感觉病人咋了？看完化验，立即站起，护士问“咋了？”“来看发热，CRP正常，高敏肌钙蛋白9.6，心电图频发早搏，胸前导联广泛的t波倒置，心脏出事了！

xiseng 回复

这就是传说中的心碎综合征，心内科医生没有详细询问病史，或经验不足。

病例库

危重急救

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立秋奖励自己个肠镜。

内镜罗医生消化内科医师

2025.08.07，立秋今日上午没有患者，因为昨天做了个梦，梦见给自己查肠镜了，所以今早买了两瓶脉动兑两袋和爽就开始喝，活动的不多，水加药一共才四瓶2升，排了3次，做的时候效果还是不错的，肠腔很干净，大概15分钟达盲（自己给自己解襻和给患者解襻真的不一样），顺路还做掉几个息肉。自己做和给患者做的感觉更不一样，能够体会到镜子打襻后强行推镜肚子里是什么感觉，更能明白过度充气是什么感觉，也能够体会到达盲的欣喜感及成就感。只有感同身受，才能更好的服务好每一位患者。

落叶辞柯回复

楼主是个狠人啊！这是我在丁香园看到的第三个给自己做肠镜的。

消化内科

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导师招生

青舍未知医学生

考博留学-考博

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【博士项目】香港中文大学内科及药物治疗学系脑神经科拟招收PhD

Zoey_Gu神经病学医学生

拟招收2026.8入学的PhD学生，具体信息如下：1. 部门：香港中文大学-内科及药物治疗学系-脑神经科2. 研究方向：缺血性卒中/颅内大动脉粥样硬化的临床、影像或大数据研究3. 导师： Dr. Xinyi (Cindy) Leng (http://neurology.mect.cuhk.edu.hk/cindy-leng/)4. 必需资质： 2026.7前取得医学/流行病学/数据科学等硕士学位英文论文写作能力 + 良好英语口语硕士GPA要求：▫️申请香港中文大学奖学金（CUHK scholarship）：GPA 换算为百分制90分及以上▫️申请港府奖学金（HKPFS, Hong Ko

考博留学-考博

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清华大学2026年博士研究生招生简章

袁翰将军妇产科医师

一、申请条件 1. 拥护中国共产党的领导，具有正确的政治方向，热爱祖国，愿意为社会主义现代化建设服务，遵纪守法，品行端正； 2. 硕士研究生毕业或已获硕士学位的人员、应届硕士毕业生（最迟须在入学前毕业或取得硕士学位）可申请普通博士生；本校二、三年级非定向就业在读硕士生已按学科培养方案的要求学完全部硕士学位课程并完成开题、各科成绩优秀，经导师同意可申请硕博连读生；应届本科毕业生符合推荐免试条件可申请直博生； 3．身体健康状况符合规定的体检标准，心理健康； 4．有两位与申请学科有关的副教授（或相当职称）以上的专家推荐； 5．论文博士生申请人一般应为获硕士学位后有五年以上实际工作经历者，以及个别获学

袁翰将军回复

清华大学生命科学学院2026年博士研究生招生简章发布公告生命科学学院2026年博土研究生招生简章已经发布，欢迎各位学子申请、报考。具体详见研究生招生综合信息平台链接： https://yzbm.tsinghua.edu.cn/publish/s03/s0302/list?yxsdm=045 系统报名时间:2025年7月1日12:00-2025年7月28日12:00。 “四方联合招生”进入综合考核名单预计于8月初公布，综合考核具体安排详见后续发布的《综合考核及录取办法》。 “清华大学生物学国家高层次人才培养中心”(以下简称“中心”)依托生命学院2026年新增招收“智能科学与技术”交叉学科专业博

考博留学-考博

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川崎？还是普通病毒感染？

想认真学习的菜鸟全科医师

患儿女，学龄期女性，3岁，发热7小时，家属诉发热1周前双手、双脚出现小丘疹，用药（具体不详）随后出现脱屑，近日有流清涕，今日凌晨5点出现发热，予布洛芬退热，12点再次出现发热，测量体温40度，查体：神清，口唇红，咽红，无化脓，双手指、双脚趾脱屑，余查体无特殊。

儿科

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一瓣俩用，既桥接又覆盖！

灯下的柳叶刀手外科医师

病例信息【患者信息】：患者女，56岁【主诉】：电锯伤致左手多指肿痛，渗血，活动障碍3小时【现病史及既往史】：患者自诉于3小时前，在工作时不慎被电锯锯伤左手，伤及左手拇指，示指，当即感伤处疼痛，伤口渗血，活动障碍，简单包扎止血后，急诊入院！【临床诊断】：1，左手示指开放性损伤伴神经血管肌腱断裂2，左拇指末节损毁离断伤【治疗经过及结果】：一期清创，术中发现拇指离断体损毁，无再植条件，彻底清创后，拟二期再造（最后好像拒绝再造，要求残修），左示指开放性骨折，屈肌腱断裂，两侧指动脉，指神经断裂，优势侧指动脉断裂缺损，急诊行指骨内固定，屈肌腱修复，显微镜下9/0无损伤线修复桡侧指神经，11/0无损伤线修复

烧伤科常医生回复

完美的修复，兼顾了外观和功能，供区损伤也不大，皮瓣受区没有臃肿的外观

修复重建和烧伤整形

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记录下结膜囊取出大飞虫

Lulili1眼底病科医师

病例信息中年男性，骑电动车自觉飞虫进入左眼，当即感异物感，自行矿泉水冲洗仍觉眼角疼痛，遂就诊病例讨论上下左右转动并未发现异物，翻开上睑结膜囊感阻力较大，翻开后飞虫在鼻侧结膜囊暴露，取出了很大一股“打屁虫”味道，估计是哪种九香虫，检查结膜囊未发现残存昆虫残体，嘱患者左氧氟沙星滴眼

眼科

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急诊“三明治”止血

秦文举99725858消化内科医师

病例信息患者男性，51岁，乙肝肝硬化失代偿期，食管胃底静脉曲张（重度）。今年第二次因为食管胃底静脉出现大出血，住院治疗。刚开始家属是拒绝做内镜下止血治疗，经过多轮的沟通以及患者再次出现便血的情况，家属最后决定行内镜下内镜下止血治疗。病例讨论以上是手术的全过程，手术时间较长，请各位老师多多指点。第一次处理胃底这么大的瘤子，心里还是发怵的慌，不过控镜还算可以，没有出什么差错。但是处理食管的时候，前三针都没有扎到血管，当时心率直接飙到100+。第4针补针的时候才有回血，打了聚桂醇10ml，第5针没有录上打了大概有8ml，也是比较顺利的。整个过程就是这样，总体还算顺利。处理食管胃底静脉曲张出血，我经

消化内科

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新生儿面部红斑考虑什么呢？

dxy_yyuet3s2临床医学医学生

前两天发了出生当天的照片，没注意保护宝宝的隐私，被屏蔽了，有几位老师发表了意见，考虑是血管瘤，出生后第二天红斑处就结痂了这次是全部这几天观察到的新生儿面部红斑情况，欢迎各位老师分享意见，共同学习呀这个宝宝是G1P1孕38周+6天，孕妈妈孕期产检一切正常，没有特殊病史

lijUn5895 回复

婴幼儿血管瘤是最常见的良性血管性肿瘤。它的经典发展过程是“快速增殖期出生后几周内开始-稳定期-缓慢消退期数月到数年”。在增殖期极早期，血管瘤可以表现为一片擦伤样、毛细血管扩张样或暗红色斑片，看起来很像一块红斑。您提到的“第二天就结痂”是一个非常有力的证据。这不是普通的“结痂”，而是血管瘤在快速增殖过程中，部分脆弱的血管发生浅表溃疡后形成的痂皮。溃疡是增殖期血管瘤最常见的并发症，尤其好发于嘴唇、鼻、眼睑等部位和节段性血管瘤。口服普萘洛尔是目前国际公认的一线治疗方案。对于增殖期的血管瘤效果显著，能有效抑制其生长、促进消退。对于已经发生溃疡的血管瘤，治疗效果很好。外用药：如噻吗洛尔滴眼液

儿科

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右眼缺血性视神经病变

彭1995眼底病科医师

病例信息【患者信息】：柒××，女，57岁【主诉】：右眼突发无痛性视物模糊1周。【现病史及既往史】：患者因“右侧腰痛1周，发现蛋白尿1天”被肾内科收住入院，出院诊断:1、2型糖尿病性肾病Ⅲ期。2、腰椎间盘突出腰椎退行性病变。3、2型糖尿病。4、高血压病3级（极高危）。5、脑梗死。6、低钾血症。7、乙型肝炎小三阳。8、脂肪肝。9、胆囊结石。住院期间因右眼视物模糊请我科会诊。现病史:患者诉约1周前无明显诱因突感右眼视物模糊，无加重或缓解，无畏兴流泪，无脓性分泌物，无眼球转动痛，无视物变形，无眼前黑影遮挡无头痛头晕、无恶心呕吐。既往史：约1月前反复感头部阵痛，口服安乃近镇痛治疗。高血压病史30余年，脑

farica 回复

缺血性视神经病变视力可好可差，特别是可能有上下方视力差异。眼底符合NAION，如果视野也典型，就可以诊断

眼科

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双眼眼底照相

鱼呀鱼007白内障科医师

病例信息

眼科

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见过一次以后就不会误诊了——胃体隆起

尤闻道消化内科医师

病例信息70+女病例讨论胃黏膜背景？有无肿瘤性病灶？后续治疗及建议

夏建國回复

感谢尤主任分享！第一次见，所以忍不住AI了一下：A型胃炎（自身免疫性胃炎）是一种主要影响胃体和胃底的慢性萎缩性胃炎，其病理特征包括胃黏膜的萎缩、腺体减少、壁细胞抗体和内因子抗体阳性等。在A型胃炎中，剩余胃黏膜具有以下特点：残余泌酸黏膜：在胃体和胃底的弥漫性萎缩过程中，部分区域的胃底腺黏膜得以保留，形成残余泌酸黏膜。其形态多样，包括平坦局限型（48.6%）、假息肉样（22.9%）、岛状（18.6%）、广泛型（7.1%）和颗粒型（2.9%）。这些残余黏膜可能会给人一种息肉的假象。

消化内科

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＃内镜读片＃剥脱性食管炎？

孙dodo消化内科医师

病例信息患者，女性，50岁，主因胸骨后不适来门诊行胃镜检查。胃镜检查图片，如图所示病例讨论剥脱性食管炎是一种十分少见的急性食管炎症，病因尚未完全明确，一般认为其发生与进食仓促、进食粗糙、食物干硬等有关，此外，一些药物也可导致食管黏膜剥脱，如吲哚美辛、地塞米松等。该病诊断上需要注意与胃食管反流病、心血管疾病(如心绞痛、心肌梗死、主动脉夹层等)及食管外病变所致胸骨后不适相鉴别。治疗上以积极治疗原发病为主，激素的使用也应严格遵循早期、足量的原则，同时给予禁食、抑酸、保护胃黏膜及预防感染等辅助治疗。由于该病只是食管表层黏膜损伤，不累及固有层，一般预后良好，无严重并发症发生。