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这起离奇的医生内讧事件，发生在香港将军澳医院。被捕的是两名男医生，他们同属一个医疗团队，分别为57岁和35岁，都具备“内镜超声引导下穿刺术”的操作资格。但是同一医院的另一支团队也在开展同样的手术，因此两个团队存在竞争关系，就形成了抢做手术、争夺研究数据之类的恩怨。他们之间的这种情况早已引起院方的注意。但医院判断，这两组医生的关系还处于“良好”状态，互相之间也没有投诉过对方。医院为了避免矛盾，只是把手术决策权、分配权等，交给不属于这两个团队的其他医生来掌握。直到最近，香港无线电视（TVB）的一档资讯节目，才揭穿了这两组医生间“虚假和睦”的关系。TVB在《东张西望》节目中报道，某患者的儿子张先生爆

行业动态

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Mark一下第一次PVD

ArchyXie白内障科医师

感谢老吴@ZhenggenWU_ 给了第一次PVD, 第一次做trocar，第一次切核心，第一次取油，第一次眼内激光，第一次气交，第一次打油等等后段手术初体验的指导感受到后段手术那迷人魅力的同时，后段手术医生也承受着更大的压力。致敬每一位给病人带来光明希望的后段医生，感谢帮前段医生收拾残局的同道们。成长不易，致敬

宋医生眼科视界回复

祝贺祝贺！

眼科

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急诊真的很烦醉酒患者，尤其是酒后外伤的。

急诊科米兰球迷急诊科医师

急诊外科医生，这样的伤口，7.8公分，醉酒患者拒绝缝合，我苦口婆心劝，同时为了防止不缝，后面感染不愈合等问题讹上我，偷偷录音了。结果患者跟他弟弟，一句句话冲我，情绪越来越激动。然后我喊来保安，同时报警，一看我喊保安来，就指着我辱骂“不停重复国骂”。我汇报领导，领导让我回避，等警察来。警察来了后，患者要跟警察battle，警察说你要看病就看，不看就去局子。患者和他弟弟开始说我态度不好，我说我有录音，全程录。患者说“你凭啥录音？搞的跟侦探似的”我说对，就是为了防你这种人污蔑我。后来警察把儿女喊来一起听完录音（证明我不但没有态度不好，而且还反复劝他）。儿子向我道歉，承认他父亲喝酒后情绪激动。我看这样

掌上明朱ZHU 回复

很多年前我们科室半夜来了一个醉汉，疯狂闹事儿（破坏公物，谩骂医生等等），甚至要打值班的女医生，场面一度混乱不堪，结果外科男医生听闻赶到，醉汉见一彪形大汉立于眼前，立刻怂了，老老实实配合治疗，其实那些醉酒装疯的人，不见得全是真醉了，只不过在真假之间反复横跳，借酒之力放纵自己而已。作为医生不得不跟这种人斗智斗勇，一面要治病，一面要防被误伤，真难！

危重急救

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别样的红斑，SLE新生儿

游走的多巴胺儿科医师

病例信息 18天男性患儿，皮疹一周入院查体:T: 36℃;P:112次/分;R:42次/分;BP:66/40mmHg;神清，反应可，急性病容，全身皮肤见散在红疹及红斑，红斑大小不等，呈“铜钱样”，最大直径1.8cm，边界清楚，压之不褪色，双侧腹股沟融合成片;前囟平软，无鼻扇，哭闹口唇稍发绀，三凹征(一)，双肺呼吸音粗，未闻及啰音。心率112次/分，心律齐，心音有力，未闻及明显杂音。腹丰软，肝脾未扪及，肠鸣音3次/分。四肢肌张力正常。各原始反射存。病例讨论1.这样的皮疹你会怎么考虑?2.病史询问需要补充什么⊙∀⊙？3.下一步的检查及治疗?还有并发症?

儿科

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142.植入IOL后悬韧带断裂

宋医生眼科视界眼科医师

昨天给学员拷贝视频，翻出一个4年前的超乳视频，植入IOL后发生上方3个钟点位的悬韧带断裂，随即调整了IOL位置。该晶体的囊袋支撑性还是可以的，可以看到调整位置后几乎看不到上方的皱褶。通过该视频，也提示我们：1.转动人工晶体时，晶体前后囊袋都需有粘弹剂润滑。2.用IA或调位钩轻压IOL边缘，通过“推”和滑动的摩擦力向切线方向旋转，而不是径向的（向外拉扯）。3.可以先将晶体转到合适的位置再吸粘弹剂，或者怀疑有悬韧带松弛时可以双器械推拉，像转动方向盘一样，这样的话晶体受力均匀，对囊袋的扰动较小。4.已经发生了断裂时，最简单的就是调整IOL位置，用晶体攀支撑囊袋（三片式或瑞纳比较合适），观察有没有玻璃

眼科

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双眼自幼出现，这是什么呢

云云之祁眼视光学科医师

小儿眼科冯回复

结膜皮样脂肪瘤，多见于颞上象限近外眦部的球结膜下，呈黄色、质软的光滑肿块。一般不需治疗，如病变较大或影响美观，可考虑手术切除，但深部切除需谨慎，可能会导致斜视、上睑下垂等并发症(眼科学第10版，P233-234)

眼科

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这都能留？

医鸭鸭医口腔内科学医学生

病例信息老板说留就留吧我是个以老板为主见的有主见医生情况就是这么个情况，具体情况还要看具体情况告知患者只能看不能用

口腔

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修补我的大门牙，哒哒哒

源源yyy口腔医学其他学科医学生

1没收钱帮患者搞得，虽然有瑕疵，但免费的就还好2黑线还是补吧，懒的沟通了3还不如把7拔了，8还挺好的，4失败，瘘管都消了，用全景试尖，修剪了，还是超了，等待后续观察吧。。。5看看月亮67杂乱无章的生活

源源yyy 回复

你好老师，用的vivox200 Ultra专业模式

口腔

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男，6岁11月，累及双侧上下颌骨的广泛囊性病损

竹林的伐竹人口腔颌面外科学医学生

病例信息【患者信息】：男，6岁11月。【主诉】：拍片发现颌骨病损1周。【现病史及既往史】：1周前于本院正畸科就诊，拍摄CBCT发现双侧上下广泛病损，转诊至本科，门诊以“颌骨病损”收治入院。【检查】：见CBCT录像。【临床诊断】：颌骨肿物病例讨论患者病损情况见CBCT三维重建展示视频。初步诊断考虑？进一步的问诊，查体，辅助检查需注意什么？

口腔

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外伤冠折

源源yyy口腔医学其他学科医学生

病例信息患者女 22岁主诉前牙折断要求修复现病史两周前骑车摔倒唇部面部挫伤（外院已处理）前牙折断不敢刷牙检查 11冠折可见牙髓增生唇侧牙龈红色暗触之出血大量牙菌斑全景片显示牙根无异常诊断11外伤折断龈炎方案11 RCT＋桩冠修复开始预备至0625 ％3次氯酸钠浸泡5分钟一个人真不好上这个做完才拍的，顺便清洁一下，不知道为什么外院处理外伤没处理露髓，可能是没有影像参考吧，不好琢磨一周后牙龈颜色好很多了没有小牙片，老板居然问我为什么咬着牙胶尖去拍片啊我备牙不好，只有TF11还有12，难搞很，以后不备肩台了，根据环境变化吧！剩下的期待加工厂吧病例讨论个人觉得流体不可以粘

口腔

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头皮及后颈部多个隆起于皮肤表面的肿块，质地较硬部分融合成片，累及毛发区

耕耘的蚕整形科医师

病例信息青年男性，18岁病例讨论为什么这个区域，特别增生。不得其解。想听听大家的看法。这个治疗也是棘手的很。

香兰雅士回复

“穿掘性毛囊炎”是一种穿掘性的蜂窝组织炎，又称“化脓性头部穿掘性毛囊炎”，是累及毛囊深部及周围组织的慢性炎症，主要表现为反复发作的红肿、丘疹、脓疱和结节。常见于头部、颈部和四肢。病变炎症较深，损害深度可达真皮深层和皮下脂肪，病情经过缓慢，反复发作，常遗留后遗症瘢痕和秃发，病损处治愈后遗留萎缩性瘢痕和不规则脱色斑。中医称蝼蛄疖，又叫蟠拱头，典型病变如蝼蛄打出的空洞一样拱头皮，如蝼蛄穿地而行，高低起伏。

病例库

修复重建和烧伤整形

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（持续更新）求助园友，一眼秒杀，这些皮疹考虑什么？

谢同志学个P医师

病例1：4岁，皮疹1天。余无不适。病例2：12岁，皮疹7天，余无不适。病例3病例4病例5病例6病例7病例8请园友指导谢谢。↑↑↑

xxxx-xt 回复

4岁的我怎么看着像水痘，因为有几处有结痂的地方像是水痘疱疹的白尖破损后形成的结痂，验个血就知道了第二个是玫瑰糠疹，形状很接近

儿科

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后颈部大包块平躺倒是挺舒服不需要垫枕头了

耕耘的蚕整形科医师

病例信息直接看图病例讨论后颈部好发毛囊炎，这部位除了前胸，肩膀外，也是一个疤痕疙瘩好发的部位。这个患者是单发，其他部位没有。

修复重建和烧伤整形

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术中主任看了一下，喔:-O 这一看就知道是囊肿扭转！

木子槑槑妇产科学医学生

病例信息【患者信息】：患者XX 女 61岁【主诉】：超声发现盆腔肿物【现病史及既往史】：现病史：超声发现盆腔肿物 1-0-2-1顺产绝经10年+ 2025.8 22外院超声：盆腔肿物13cm囊性占位2025:8.25子宫肌层回声欠均匀，部分回声偏低，最大直径7mm盆腔内子宫前方见低回声，大小：124mm×142mm×129mm，壁厚，囊壁见血流信号显示，血液动力学：Pl:1.75,Rl:0.82,S/D:5. 61双侧卵巢显示不清。今为求进一步诊洽收治我院。患者入院以来无发热、无头痛头晕、无尿频尿急尿痛等不适。患者既往体健，否认高血压、糖尿病、心脏病病史，否认药物过敏史，否认外伤及输血史，否

病例库

妇产

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补牙一例。

牙医tantan口腔修复科医师

病例信息200一颗，算好价吗

夜来Cuthen 回复

单看病例，还有提升空间，一看价格，要啥自行车

口腔

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『重度吸入性损伤』不可替代的治疗方式——纤支镜下气道灌洗（附带灌洗前后对比视频）

烧伤科常医生烧伤科医师

病例信息【患者信息】：男性患者，50岁左右【主诉】：周身多处火焰烧伤伴疼痛2小时【现病史及既往史】：患者于约2小时前渔船厨房起火，救火过程中致头面颈部、躯干及四肢被火焰烧伤，并吸入大量黑烟，被同事发现后从火场救出，患者意识尚清，靠岸后由120专送医院途中出现呼吸困难，窒息症状，当时呼吸暂停，心率降至40次／分，120跟车医生与救护车上紧急行气管内插管处置，插管成功后，自主呼吸及心率恢复，并咳出大量黑痰。现以"多处烧伤、呼吸道烧伤"为诊断收入院。【检查】：体格检查： T :35.4℃, P :122次／分， R :22次／分， Bp :166/90mmHg。血细胞分析：白细胞17.36*109/