病例讨论丨2年前好不容易活过来,2年后这些内固定还有必要性取吗?患者男性,61岁,2年前骑电动车途中不慎从3米高处坠落,致全身多处严重损伤。入院时情况如下:入院时诊断:1.创伤性休克2.闭合性胸部损伤(多发肋骨骨折、血气胸、创伤性湿肺)3.右侧肩胛骨粉碎骨折4骨科 · 2024-03-21
【求助】这名患者还需要怎样救治,请各位老师指教。 彩超示:肝脏表面光滑,脾脏肾脏因腹壁皮下气肿显示不清。 诊断:严重多发伤,胸部挤压伤,创伤性湿肺,多发肋骨骨折,血气胸,腹部闭合伤,内出血,脾破裂。 紧急行右胸胸腔危重急救 · 2011-12-11
创伤和偏头痛男性,61岁,胸部右下肢车祸伤1小时入院。胸部CT提示创伤性湿肺。拍片提示右股骨粉碎性骨折。入院后骨牵引处理,鼻导管给氧,药物治疗,伤后第四天始出现左侧偏头痛,患者既往无类似发作史。双氯芬酸钠栓止痛骨科 · 2019-10-27
【求助】重度复合伤请教各位前辈呼吸,深昏迷,双侧瞳孔直径5mm,对光反射消失,胸廓无畸形,两肺满布大水泡音,呼吸道大量粉红色泡沫痰。生理反射消失。 CT:蛛网膜下腔出血,颅底骨折,双侧重度创伤性湿肺。 请教该患者呼吸停止主要原因?目前危重急救 · 2014-04-04
【求助】ARDS患者年轻女性,坠落伤,肝破裂合并创伤性湿肺(双侧、严重)、孕16周,急诊全麻下行肝破裂修补,术后第2天因成人呼吸窘迫综合征行气管切开,今日术后第3天,血样饱和度78-88%,血气提示动脉氧分压低危重急救 · 2015-02-23
【病例讨论】车祸致颈2、3脱位,颈2骨折,求助最佳治疗方案,紧急,请各位高手出招。『1227』患者,女,35岁,一周前开车与另一辆车正面碰撞,撞后不久即昏迷,送当地医院查头颅CT示SAH,肺部CT示创伤性湿肺,腹部CT示肾包膜下出血,同时有左胫腓骨骨折。即予口插管,止血,补液等治疗。受伤骨科 · 2008-12-19
一例髋臼骨折术后患肢髋关节脱位(术后片已传,请各位批评指正),7闭合性胸外伤及创伤性湿肺,多发肋骨骨折,8左肩胛骨骨折,9蛛网膜下腔出血。在外院行抗休克,剖腹探查行肝破裂修补术+脾破裂+横结肠浆肌层修补术,生命体征稳定后择期行骨折切开复位内固定术。2010-12骨科 · 2011-01-12
创伤后偏头痛男性,61岁,胸部右下肢车祸伤1小时入院。胸部CT提示创伤性湿肺。拍片提示右股骨粉碎性骨折。入院后骨牵引处理,鼻导管给氧,药物治疗,伤后第四天始出现左侧偏头痛,患者既往无类似发作史。双氯芬酸钠栓止痛神经内外 · 2019-10-27
【病例讨论】胸外伤病人,治疗后有感,共学习气肿。头、腹部CT:未见明显异常。血、尿常规,除血白细胞两万外,余未见明显异常。请问:诊断?其中可否加创伤性湿肺?为何? 治疗计划?现请讨论,我们的治疗情况以后再向大家汇报。呼吸胸外 · 2008-06-29
【求助】关于肺结核患者 男 22岁 肺结核史3年 口服药物治疗半年 具体不详 现在已停药约18月 基本不排痰 未复查 因外伤 胸部CT示 肺窗 类似双创伤性湿肺 右肺占3分之2 左肺占2分之一 左侧社区全科 · 2013-05-09
【病例讨论】一例罕见的外伤后左肺不张我科最近收治一名男性,22岁患者。6个月前因车祸导致1、重度脑外伤,2、下颌骨骨折,3、双侧创伤性湿肺,4、左股骨骨折。在外院行气管切开呼吸机辅助呼吸2天。复查胸CT示右侧气胸,行右胸闭式引流,再次呼吸胸外 · 2008-06-08
讨论一例强直性脊柱炎合并脊柱骨折脱位(C7、L1)+腹部CT:C7椎体骨折;L1椎体断裂,向前方移位,突向腹腔。左侧气胸,左侧胸腔引流术后,左侧胸壁皮下积气。左下肺片状致密阴影,考虑为:1、创伤性湿肺 2、慢性炎症,请结合临床。右侧第1-5肋骨骨折,左侧骨科 · 2011-02-10
急诊内科小医生治疗外科疾病,请各位大神帮忙气管插管,呼吸机辅助呼吸治疗七天后搬至普通病房,出现呼吸困难,咳嗽无力。遂转诊至我科。口述诊断为,肺挫伤,创伤性湿肺,胸腔积液。收住我科。予呼吸机辅助呼吸,化痰,抗炎,护胃,营养支持等治疗后,患者各项危重急救 · 2017-08-18
脊柱骨折脱位的内固定治疗和康复(病例讨论),腹部B超肾挫裂伤,胸部CT:双侧胸腔积液,创伤性湿肺,多发肋骨骨折。入院后急请胸外科会诊给予闭式引流,输血,白蛋白,补液,抗炎,神经营养,雾化吸入,地塞米松10mg,甘露村脱水,5天后行后路内固定,术后骨科 · 2014-01-19
【请教】重症病人的气管插管前诱导芬太尼多少剂量合适? 145-150次/分,BP 180-200/90-110mmHg。存在创伤性湿肺,有气管插管术指征。患者不合作,为减少患者咽喉反射,予芬太尼50ug ,iv,顺利插管,患者合作。但血压降至 70-80危重急救 · 2011-11-13
【讨论】ICU重症病人的麻醉前诱导多少剂量芬太尼合适? 145-150次/分,BP 180-200/90-110mmHg。存在创伤性湿肺,有气管插管术指征。患者不合作,为减少患者咽喉反射,予芬太尼50ug ,iv,顺利插管,患者合作。但血压降至 70-80麻醉疼痛 · 2011-11-13
枢椎齿状突骨折如何治疗患者男性,45岁,干农活时不慎从20余米陡坡上摔下,当时无昏迷,无头昏头痛;四肢不能活动;头皮撕脱伤,面部及小腿多处挫裂伤;行脑CT无异常,胸部CT示左肩胛骨骨折,右侧创伤性湿肺;颈椎CT示枢椎齿状骨科 · 2012-03-26
连枷胸病人的机械通气昨天遇到一位连枷胸的病人,想向各位高手讨教一下对这类病人机械通气参数的调节。主要病情是这样的:患者 男 57岁 车祸致多发伤 主要伤情为SAH 右2-8肋骨 左4和5肋骨骨折 右血气胸 双侧创伤性湿肺危重急救 · 2007-01-10
【病例讨论】再来个今晚的,心有余悸。胸腹未检及异常。头颅CT:左侧额颞顶硬膜下血肿,中线移位明显。胸部CT:(病情急转直下后才出报告),双下肺炎性改变,考虑创伤性湿肺,肺野清,左胸腔少许积液。急诊室术前准备,准备手术,在剃头时,患者出现神经内外 · 2010-11-26
骨盆骨折的下一步治疗、L1-3右侧横突骨折,L4椎体及左侧横突骨折,骨盆骨折,右侧2-12肋骨折。临床诊断:失血性休克,胸部多发肋骨骨折、血气胸、创伤性湿肺,肺挫裂伤,多发脊柱骨折,骨盆骨折治疗经过:休克初步纠正后,收入骨科 · 2017-05-31