患者急性胆囊炎,肝功能异常基层医院,患者入院时建议患者到上级医院行手术治疗,患者及家属不愿意。患者入院时上腹痛,恶心约3小时,无发热、黄疸。查体:上腹部压痛,以右上腹为重,无反跳痛。查彩超示胆囊肿大,伴泥沙样结石。白细胞11.普通外科 · 2019-04-15
胆囊结石伴急性胆囊炎的烦恼临床上经常收到胆囊结石伴急诊胆囊炎来的病人,彩超提示胆总管扩张的,但未诊断胆总管结石!查肝功能提示胆红素也都高,而且转肽酶,碱性磷酸酶都达到200多!多数病人转氨酶也高,完善核磁缺诊断不出胆总管结石!普通外科 · 2020-09-03
【交流】急性胆囊炎应该收入外科住院Langenbecks Arch Surg. 2014 Sep 13. [Epub ahead of print]: the non-.González-Mu?oz JI1, Angoso M, Sa危重急救 · 2014-09-17
【病例讨论】真的是胆囊结石伴急性胆囊炎吗?夜班交班说来这么个病人考虑胆囊结石急性胆囊炎:病例特点:1.患者***,女,61岁。“反复上腹痛20天,再发1天”入院。 2.患者20余天前无明显诱因下出现上腹部阵发性疼痛,呈绞痛,可耐受。无明显普通外科 · 2010-06-24
危重每日一问(4.8):重度急性胆囊炎的评估标准不包括?重度急性胆囊炎的评估标准不包括?A. 低血压,需要使用多巴胺>5μg/(kg·min)维持,或需要使用多巴酚丁胺B. 少尿(尿量<17ml/h),血肌酐>20mg/LC. 发病时间>72hD危重急救 · 2018-04-08
急性胆囊炎经腹腔镜切除一例(考虑迷走胆管入胆囊管)急性胆囊炎经腹腔镜切除一例,基本遵循了CVS(安全视野技术)要求,不足之处,靠近肝总管处有束带样联通胆囊管,考虑迷走胆管,安全起见,结扎靠近胆囊侧,稍稍留长了些胆囊管。视频07:27-07:37普通外科 · 2022-11-17
【经验】异位阑尾炎误诊急性胆囊炎一例异位阑尾炎误诊急性胆囊炎一例患者,男,63岁,因右上腹疼痛1+天伴畏寒,发热3小时入院。入院时查体:体温39.6摄氏度,脉搏106次/分。呼吸22次/分,血压126/75mmHg,全身皮肤粘膜及巩膜普通外科 · 2009-03-14
【求助】求急性胆囊炎伴I型呼吸衰竭原因求急性胆囊炎伴I型呼吸衰竭原因患者中年男性,56岁,既往有胆结石病史,此次系以右上腹痛伴明显胸闷、气短等不适入院,入院后胆囊炎症明确,腹部明显压痛,患者不敢呼吸,查血气分析示血氧分压55mmHg呼吸胸外 · 2013-01-08
《急诊一(易)表》急性胆囊炎抗生素选择方案2021年10月5日为了帮助大家更好的了解和掌握如何对急性胆囊炎选择抗生素,特归纳整理了此表。有关其详细内容,可查看《肖医生临床决策思维导图》之D006。 危重急救 · 2021-10-06
【讨论】足月妊娠合并急性胆囊炎的治疗上周遇上一病例,大家讨论一下,供大学学习。 XX,23岁,孕39+5周,孕1产0,因“停经39+5周,右上腹及肩背部疼痛6小时”入院,入院查体:表情痛苦,墨菲氏征阳性,上腹部压痛反跳痛,不能平卧。血妇产 · 2013-06-09
急性胆囊炎,亚胺培南vs美罗培南,孰优?病原体:急性胆囊炎常见病原体为肠杆菌属(68%)、肠球菌(14%)、拟杆菌(10%)、梭状芽胞杆菌属(7%)、念珠菌等。抗菌活性:对需氧革兰阴性肠杆菌,美罗培南优于亚胺培南。药学特性:胆汁浓度合理用药 · 2021-10-15
最新!2018 急性胆囊炎东京指南核心要点(附指南原文下载)急性胆囊炎东京指南 2018 版(TG18)日前发布,本文为大家介绍其核心要点内容,条条重要,不容错过。急性胆囊炎、胆管炎东京指南第一版在 2007 年发布(TG07),2013 年修订后发布第二版危重急救 · 2018-01-31
急性胆囊炎伴支气管扩张病史患者于夜间12时出现上腹部疼痛,持续性疼痛,以剑突下及右上腹为著,呕吐数次,为胃内容物,无放射痛,右上腹压痛,反跳痛,墨菲氏症阳性,因患者肺功能差,有支气管扩张病史,目前采取保守治疗是否合适,进一步的消化内科 · 2018-04-17