急性上呼吸道感染,未闻及干湿性啰音。心音有力,腹软,神经系统查体无异常。辅助检查暂未行实验室检查。初步诊断急性上呼吸道感染处理1. 多饮水,注意休息,清淡饮食。2. 布洛芬混悬液 4ml 必要时口服退热。3. 小儿呼吸胸外 · 2026-03-25
急性上呼吸道感染困难,自服感冒药效果不佳。既往史:体健,无药物过敏史。查体:T37.7℃,咽部充血,双侧扁桃体Ⅰ°肿大,双肺呼吸音清,未闻及啰音。辅助检查:血常规示白细胞正常,淋巴细胞略高。初步诊断:急性上呼吸道感染处理呼吸胸外 · 2026-03-31
急性上呼吸道感染:78次/分 R:18次/分 BP:120/78mmHg神志清,精神可。咽部黏膜充血,扁桃体无肿大。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。心率齐,各瓣膜听诊区无杂音。腹平软,无压痛。初步诊断急性上呼吸道感染处理呼吸胸外 · 2026-05-07
急性上呼吸道感染,未闻及干湿性啰音。辅助检查:(暂无)初步诊断: 急性上呼吸道感染治疗意见: 1. 休息,多饮水。 2. 药物治疗:开具处方。 3. 若体温持续超过3天或出现呼吸困难,及时复诊。呼吸胸外 · 2025-12-01
急性上呼吸道感染。双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音。心率90次/分,律齐。腹软,无压痛。血常规(本院):WBC 12.5×10⁹/L,N 85%。初步诊断:急性上呼吸道感染治疗意见:1. 药物治疗: 头孢克洛胶囊 0感染 · 2025-12-16
急性上呼吸道感染, R 20次/分, BP 120/75mmHg。神清,咽部充血明显,双侧扁桃体I度肿大。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。心律齐,未闻及杂音。腹软,无压痛。初步诊断:急性上呼吸道感染治疗意见:1. 休息呼吸胸外 · 2026-01-16
急性上呼吸道感染听诊区未闻及病理性杂音。腹软,无压痛。辅助检查: (今日)血常规:WBC 8.5x10^9/L,N 75%,L 20%,CRP 15mg/L。初步诊断: 急性上呼吸道感染治疗意见:1. 一般治疗: 注意呼吸胸外 · 2026-02-25
急性上呼吸道感染;心率72次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。· 其他: 双侧鼻腔粘膜充血、水肿,有少量清亮分泌物。全身皮肤无皮疹。初步诊断: 急性上呼吸道感染(普通感冒)治疗意见:1. 一般治疗: 注意休息呼吸胸外 · 2026-03-11
急性上呼吸道感染%,L 30%。CRP 10 mg/L。初步诊断:急性上呼吸道感染治疗意见:1. 一般治疗:多饮水,注意休息,清淡饮食。2. 对症治疗: 退热: 布洛芬混悬液(体重:15kg),4ml/次,必要时(体温儿科 · 2025-12-01
急性上呼吸道感染,无压痛。辅助检查:血常规(本院):白细胞计数 8.5x10^9/L,中性粒细胞百分比 75%,淋巴细胞百分比 20%,C反应蛋白 25mg/L。初步诊断:急性上呼吸道感染治疗意见:1. 对症治疗: 布洛芬呼吸胸外 · 2026-02-22
急性上呼吸道感染病例信息姓名:张某 性别:男 年龄:28岁 就诊日期:2026-05-24主诉:鼻塞、咽痛1天。查体:体温36.6℃,咽黏膜充血,心肺未见异常。诊断:急性上呼吸道感染处置:1. 多饮水、休息,清淡呼吸胸外 · 2026-06-01
急性上呼吸道感染尚可,食欲稍减,无呕吐、腹泻、喘息。查体:T 37.6℃,咽部充血,双侧扁桃体无肿大,双肺呼吸音清,心腹未见异常。诊断:急性上呼吸道感染处理:1. 多饮水,清淡饮食,居家护理;2. 对症口服儿童感冒儿科 · 2026-06-14
急性上呼吸道感染。。初步诊断:急性上呼吸道感染。处理意见:1. 复方氨酚烷胺片 1片 口服 每日2次 共3天;蓝芩口服液 10ml 口服 每日3次 共3天。2. 注意休息,多饮温水,清淡饮食,避免受凉。3. 若出现发热>呼吸胸外 · 2026-09-20
急性上呼吸道感染未见异常。辅助检查:无。初步诊断:急性上呼吸道感染处理意见:多饮水,休息,清淡饮食。复方氨酚烷胺片 1片 口服 每日2次;氨溴索口服液 10ml 每日3次。若体温>38.5℃或咳嗽加重、胸闷、黄痰,及时复诊呼吸胸外 · 2026-05-02
急性上呼吸道感染,无恶心呕吐,自行口服温水无缓解,今日来院就诊。既往史:体健,无药物过敏史。查体:T38.3℃,咽部充血,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,无脓性分泌物,双肺呼吸音清,心律齐。诊断:急性上呼吸道感染处理:1. 血常规呼吸胸外 · 2026-06-17
急性上呼吸道感染反复,来院就诊。无抽搐、皮疹。既往史:无反复咳喘、无食物药物过敏史,按计划预防接种。体格检查:T38.2℃,神志清,咽部充血,双侧扁桃体无肿大,双肺呼吸音清,心律齐,腹软无压痛。初步诊断:急性上呼吸道感染儿科 · 2026-09-16
急性上呼吸道感染。/L。初步诊断:急性上呼吸道感染。处理意见:1. 注意休息,多饮水,清淡饮食,避免受凉。2. 复方氨酚烷胺胶囊 1粒 口服 每日2次 连用3天。3. 银黄颗粒 1袋 口服 每日2次 连用3天呼吸胸外 · 2026-09-13