81岁高龄患者,类风湿关节炎,并发肺部感染、纵膈气肿今日我科RICU收治一81岁高龄患者,有类风湿关节炎病史多年,目前口服强的松10mg QD;CTX 1片、隔日一次;雷公藤等治疗;1月前因胸痛入住当地医院,体检发现带状疱疹,半月前呼吸困难加重,氧合指呼吸胸外 · 2017-10-23
#病例大赛#咽部不适:上呼吸道感染?现实没那么简单!医生一个简单查体揪出元凶!证实医生的想法:纵隔气肿现在我们来介绍一下自发性纵隔气肿:自发性纵隔气肿一般在无明显诱因或体育运动,剧烈咳嗽后发病,临床表现为胸痛、胸闷、颈部疼痛、背部疼痛、吞咽疼痛或有异物感、呼吸困难、咽喉部肿痛儿科 · 2024-12-10
浪子随想869:新生儿胸膜外气体?罕见,且无统计……当纵隔气肿合并奇奇怪怪的气胸时,有可能是纵隔气肿气体沿着壁胸膜下转移过去的,或者壁胸膜气体破入引起的气胸……因为我们需要一元论去解释,而不是同时破了好几个地方……儿科 · 2026-05-19
【求助】消化内镜治疗术中的疑惑全麻下行POEM术,术中突然出现气道压增高,SPO2下降,颈胸部皮下气肿,左肺呼吸音消失,立即予以停止手术,行左侧第二肋间穿刺抽气,SP02逐渐恢复正常。考虑术中操作导致食道破裂,引起纵隔气肿。但行消化内科 · 2015-09-03
NEJM看图识病(218) 肿成熊猫头的儿童——纵膈气肿合并颜面部皮下气肿2天后病情加重,呼吸窘迫、喘息,转入PICU予沙丁胺醇持续雾化。(Panel A, arrow) with diffuse subcutaneous emphysema. 胸片示纵膈气肿,广泛皮下危重急救 · 2019-04-30
【请教】这个诊断怎么下才比较妥当啊?我是一个刚参加临床工作的新医生,今天收到个病人, 胸片和CT提示: 有肺部感染, 肩部少量皮下气肿,纵隔气肿,有肺大泡不知道诊断怎么下比较妥当, 可不可以下: 肺部感染 并 纵隔气肿 及皮下呼吸胸外 · 2006-10-08
请教胸科的前辈们~~纵隔气肿有什么好办法吗???患者为一七十多的老头,多年烟龄,典型的老慢支,两肺多布肺大疱,左肺已置闭式引流,右肺气胸,肺压缩30%左右~~已做气管前筋膜切开,效果不明显,皮下气肿很厉害!ct示纵隔气肿~~~呼吸胸外 · 2005-09-13
【讨论】反复哮喘发作、纵膈和皮下气肿,探求病因(32579)患者男性,23岁。间断性哮喘发作十余年,最近两周频繁发作并合并皮下和纵隔气肿,以右侧胸部皮下及颈部最为明显。发作时不能平卧,行走困难,数日后气肿逐渐吸收。以下是今天做的CT平扫,CT显示右侧皮下影像核医学 · 2012-05-31
【求助】胸外伤求助小弟外行 因家父车祸致右侧多发性肋骨骨折(1-5)伴血气胸 左侧皮下气肿伴血胸 还有前纵隔气肿 入院时血量少后3天复查血量增多 右侧明显 纵隔气肿无明显症状和增加 今予右侧负压闭式引流 试问呼吸胸外 · 2008-03-05
【求助】不名原因死亡18岁男学生感冒两天,呼气困难10小时.10小时前出现呼气困难,进行性加重,在一医院按哮喘治疗,无效,转来我院.两肺高调啸鸣音,从上到下减弱,无其他阳性体证.血象稍高,胸片纵隔气肿,胸外科第一肋间呼吸胸外 · 2007-12-31
65岁/男性,支气管内瓣膜插入后呼吸急促。胸部两侧、颈部左侧以及沿胸前壁双侧有大量皮下气肿。纵隔上方投射的线性光亮表示纵隔气肿。2个位置合适的左肋间引流管;在这张图上,治疗过的气胸很难辨认。支气管内瓣突出于左肺门上方。纵隔无移位。呼吸胸外 · 2026-03-29
看胸片考眼力,揭秘呼吸困难背后真相(1楼公布结果)!患者,男性,16岁。参加球赛后出现呼吸困难急诊,既往有哮喘病史,最近有上呼吸道感染。沙丁胺醇不能缓解其呼吸困难,呼吸困难逐渐加重。急诊X光片如下图。 讨论:诊断考虑何病?公布结果:自发性纵隔气肿X光危重急救 · 2019-05-15
【求助】什么样的感染能导致急性肾衰,肝酶升高,食管破裂,纵隔气肿,皮下气肿?目前该患者已死亡,病情发展很迅速,共住院7天。最后痰培养结果为MRD不动杆菌。最后一次测血常规白细胞为47.2*109。具体情况会陆续发上来,各位前辈有遇到过这样病历吗?泌尿外科 · 2014-10-26