【求助】结肠息肉的治疗

62岁老年男患，结肠镜检查示升结肠1.2*1.8cm息肉，经结肠镜电切病检示绒毛-管状腺瘤，部分呈高级别上皮内瘤变，请问需要进一步治疗吗？（定期随诊、局部切除、肠管部分切除、右半结肠？）

普通外科 · 2012-09-16

结肠息肉

女性，29岁，反复便秘多年，一年前结肠镜发现横结肠息肉，病理检查是增生性息肉，已切除，今年再复查发现乙状结肠息肉，病例检查管状腺瘤，请各位老师帮忙分析，病情发展如何？以后的注意事项？多久复查

社区全科 · 2017-08-19

第一例ESD就遇到难度大的

直肠腺瘤外科术后5年，吻合口见一LST，活检病理：管状腺瘤，行ESD治疗，因术后瘢痕及吻合钉等，导致耗时较长，还好护士比较理解。做完下来，左脚掌特别疼，右手特别酸。一入内镜门，终身内镜人，从这里迎来

消化内科 · 2016-01-17

重要更新：美国更新关于息肉切除后结肠镜监测的指南

之处在于：(1)1-2 个小管状腺瘤(＜10mm)，推荐监测间隔时间为 7-10 年(旧指南为 5-10 年)；(2)3-4 个小管状腺瘤，推荐监测间隔时间为 3-5 年(旧指南为 3 年)；(3)单次检查发现＞10 个腺瘤

消化内科 · 2020-04-01

内镜读片（1）

老年男性，便血1周，既往大便频多多年。术后病理：前二图为管状绒毛状腺瘤（pit-pattern：IV）；后三张为管状腺瘤，白光见自发性出血，局灶HGIN（pit-pattern：大部

消化内科 · 2026-04-16

【求助】想知道这个病例的后续治疗，大家帮忙看看吧~

患者于今年八月做肠镜发现回盲部溃疡后服药于十一月再次肠镜检查，见溃疡已经愈合，但于降结肠处发现一0.4*0.4的息肉，切除后病检结果显示管状腺瘤，中度异型增生。主治医生的意见是定期复查

消化内科 · 2015-12-10

年轻息肉病患者下一步该怎么处理

一年前切过息肉的年轻患者此次复查又发现胃多发息肉，圈套器切除了大部分，病理为胃底腺息肉。而进了结肠还是密密麻麻满布的息肉，取了最大的EMR送检病理为管状腺瘤，直肠是好的，想让他去切肠子，这肠息肉真

消化内科 · 2025-06-25

【讨论】大肠腺瘤的演变

当前，随着大肠腺瘤-癌途径的研究，已经明确绝大多数大肠癌是腺瘤演变而来，腺瘤的组织学形态有四种：管状腺瘤、管状绒毛状、绒毛状、锯齿状腺瘤，但就不同类型腺瘤之间是否也存在着转化和演变，希望各位经查

消化内科 · 2008-04-24

【求助】战友门推荐下哪里肠镜做的好？

cm处扁平息肉0.3*0.2cm表面光滑无蒂。取病理显示是管状腺瘤.未治疗.最近一年大便次数增多,约每日7,8次,便不成形,大便变细,里急后重.时有晨起右下腹痛腹胀.3月16日肠镜检查,四年前发现

普通外科 · 2011-05-11

息肉切除术后2年，钛夹纹丝不动

患者于2022年行肠镜下多发息肉切除，病理提示增生性息肉及部分呈管状腺瘤结构。今天复查肠镜，盲肠升结肠见多发隆起，小隆起考虑增生性息肉，较大一枚考虑腺瘤。肝曲可见一金属钛夹，根部粘膜可见明显增生包埋

消化内科 · 2024-05-06

幸有超声内镜，避免遗漏早期直肠癌

幸有超声内镜，避免遗漏早期直肠癌该病例是体检行肠镜发现直肠粘膜有病变。行病理检查示管状腺瘤伴直肠上皮高级别内瘤变。进一步完善了超声内镜以后发现肿物侵犯至固有肌层;再次取病理活检提示为直肠中

普通外科 · 2024-07-06

内镜读片（37）消化道多源性早期肿瘤

20cm）管状腺瘤，（直肠10cm）管状腺瘤伴高级别上皮内瘤变。2024-4-25胃镜+结肠镜（升结肠LST+乙状结肠Is病变ESD）+病理：2024-6-29胃镜（十二指肠腺瘤EMR）+病理：2025

消化内科 · 2026-06-01

【求助】向各位老师请教下大肠腺瘤和异型增生的问题

异型增生是指细胞增生出现异型性，但还不足以诊断为肿瘤的病变，是一动态过程。大肠腺瘤是明确的腺上皮良性肿瘤。这两者的关系是什么？临床上经常见的大肠腺瘤伴异型增生怎么理解，例如（管状腺瘤伴轻度异型

消化内科 · 2014-12-11

胃肠息肉

病例信息患者2年余前行肠镜检查提示结肠息肉，并行内镜下息肉切除术，平素偶有反酸、烧心，偶有腹胀，肛门排气增多。结肠息肉切除标本：低级别绒毛管状腺瘤，切缘（-）。胃息肉切除标本：炎性增生性息肉，HP（-）。

消化内科 · 2025-09-25

病例分享|64岁男性，腹泻1年余。考虑？

：血常规、便常规及便潜血、凝血、尿常规、便培养未见异常。病理结果：（升结肠）管状腺瘤，轻度腺体异型；（直肠）绒毛管状腺瘤，轻-中度腺体异型，请结合临床及相关内镜下所见综合分析，鉴于取材较为表浅，必要时再检

消化内科 · 2024-06-06

病例分享|40岁男性主因腹部不适1月余入院

检查：血常规、凝血功能、甲功五项、肿瘤标志物未见异常。病理结果：胃镜病理：（胃窦）粘膜慢性炎伴糜烂，及粘膜黄斑瘤，小灶腺体增生活跃，请随诊。肠镜病理示：（升结肠）管状腺瘤；（距肛门口15cm）增生性息肉

消化内科 · 2024-05-10

吻合钉？异物？

20210.3月患者因直肠新生物（腺癌）、结肠大息肉（病检管状腺瘤），于院外做了手术。2022.06术后复查复查肠镜距肛60cm。2022.10复查肠镜：2024.08.21复查肠镜尝试轻轻往外牵拉

消化内科 · 2024-08-21

【讨论】乙状结肠癌化疗方案

男80岁,乙状结肠癌,术中未见粘连,术中从外观看肿瘤侵至浆膜,但未穿透浆膜,病理示:向肠管生长肿瘤5X3cm为管状腺瘤癌变,为腺癌高分化.肠基地部为溃疡粘液癌3x3cm,侵至浆膜但未穿透浆膜,淋巴

肿瘤医学 · 2010-07-14

【求助】直肠癌前病变？原位癌？

距肛门15cm处扁平息肉0.3*0.2cm表面光滑无蒂。取病理显示是管状腺瘤.未治疗.最近一年大便次数增多,约每日7,8次,便不成形,大便变细,里急后重.时有晨起右下腹痛腹胀.3月16日肠镜检查,四

普通外科 · 2011-05-10

【求助】距离肠镜切除直肠息肉已经接近2个月，肠镜复查时什么情况下我选择传统手术治疗？