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【病例讨论】Dix hallpike试验阳性不等于BPPV(有病理结果)最后病理为胶质瘤

发布于 2015-05-23 · 浏览 2.5 万 · IP 内蒙古内蒙古
患者女性,32岁,安徽籍务工人员,主因头晕一月,加重伴月入院。
患者于一月前无明显诱因下出现头晕、头闷,无视物旋转,无耳鸣、耳聋,时轻时重,未予重视,继续工作,半月前加重,伴有恶心呕吐,与体位有关,右侧卧位时明显头晕,就诊于外院,行头颅CT检查报告未见异常(未见到片子),以改善循环、抗眩晕治疗,病情时好时坏,不敢独立行走,需家人搀扶才能行走,无肢体麻木无力,无二便功能障碍,就诊我院。
既往2月前因面部皮疹口服中药治疗,半月前停药,否认高血压、糖尿病史,既往无类似病史,育有子女各一,爱人及丈夫体健。
入院查体:T36.2℃,P 78次/分,R 18次/分,BP124/68mmHg。神清,轻度双向水平眼震,余颅神经未见异常,四肢肌力5级,肌张力适中,腱反射对称,病理征阴性。右侧指鼻略欠稳准,Dixon hallpike试验阳性。
考虑可能BPPV,予以手法复位3次,效果不好,继续抗眩晕治疗,患者头晕逐渐加重,不愿下床,食欲减退,伴有轻度后枕部胀痛。在做了一个MRI,有病灶。
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最后编辑于 2015-06-02 · 浏览 2.5 万

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