7 月 7 日，同济大学党委组织部发布近期同济大学机构调整和干部任免。其中显示，撤销同济大学新生院。

来源：Science News

此前，NSF 倾向于通过风险规避手段来平衡国际合作的潜在收益与风险，此次新政则彻底转为「直接禁止」。

NSF 明确规定，自新财年起，其资助经费不得用于与被列入美国政府「受限实体」（restricted entities）清单的机构和人员进行任何合作。「受限清单」覆盖数百家中国顶尖高校、国家实验室及其他科研机构。新规要求申请资助的美国机构和项目负责人在提交申请时必须进行合规认证，并由受资助机构自身承担识别和处理违规合作的全部责任。

目前该政策正处于公开征求意见阶段，NSF 计划推动其于 2026 年 10 月 1 日正式生效实施。新政引发了强烈震荡，美国众议院「中国问题特别委员会」主席约翰 · 穆勒纳尔（John Moolenaar）称其为「意义重大且期待已久的改革」，学术界则对美中科研加速脱钩深感忧虑。

此外，亚裔美国学者论坛（AASF）公开警告，政策中对「合作」等概念的界定过于模糊，极易引发针对华裔及亚裔科学家的任意执法，严重损害美国国际学术交流与科研合作体系。

来源：《科学》新闻，NSF

杭州师范大学基础医学院白血病表观遗传靶向治疗实验室 PI 蒋晞教授长期深耕白血病表观遗传研究领域。团队主要研究方向聚焦以白血病为代表的恶性肿瘤表观遗传学及靶向治疗前沿，以系统解析肿瘤表观遗传学信号调控网络、原创性探索靶向表观遗传学关键调控通路的抗肿瘤治疗新策略为核心研究目标，通过采用高通量新型测序、AI 辅助的小分子药物设计与筛选以及人源性小鼠肿瘤模型等，开展系统性、创新性研究。团队的长期目标是通过与临床、制药的紧密合作，将基础研究发现的新疗法运用于临床，开发抗肿瘤靶向新药。研究团队已在 Cancer Cell, Nat Commun 等期刊发表论文 30 余篇，申请多项国内外专利，科研经费稳定充足，具备成熟完整的实验研究体系。

团队研究依托杭州师范大学基础医学院、浙江省医学表观遗传学重点实验室开展。杭师大基础医学为校级双一流重点建设学科。在此基础上，与浙江大学深度开展博士后联合培养项目，共享两校学术交流渠道和全方位科研资源，支持博士后开展原创科研、产出高水平学术成果。

因研究工作需要，现面向海内外诚聘 2-3 名全职博士后，欢迎有志青年科研人才加入。

岗位职责：

独立开展研究项目，从事遗传学和表观遗传学分子机制研究和/或肿瘤靶向治疗探索。

岗位要求：

1. 近年获得或即将获得医学或生命科学博士学位，近期发表第一作者 SCI 学术论文，对肿瘤基础研究和转化医学有强烈兴趣；

2. 有扎实的生物医学研究能力，在肿瘤生物学相关领域有研究经验者优先，有动物操作、细胞生物学实验或生物信息学特长者优先；

3. 具有良好的科学素养、责任感和团队合作精神；

4. 具有较好的英语沟通能力和阅读写作能力。

岗位待遇：

1. 参照杭州师范大学与浙江大学联合博士后资助标准发放优厚基础年薪，根据论文、专利、项目等超额科研业绩发放额外专项奖励；

2. 可申请以优惠价租赁学校博士后公寓，就近解决居住需求；

3. 博士后进站后按期完成课题开题，在站期间科研业绩突出、综合表现优秀者，可依据学校人事相关政策申报相应专业技术岗位；

4. 全力支持博士后申报各级博士后基金、国家自然科学基金青年项目，资助优秀博士后参与高水平学术会议，搭建多元学术成长平台。

招聘将坚持公开、公平、竞争、择优的原则，符合要求者将近期安排面试，应聘材料将予以保密。应聘者请将个人简历（包括学习、工作经历、发表论文、未来三年计划等）发至邮箱 2834425720@qq.com，主题注明【博士后申请+姓名】。

对于科研人员来说，投稿后最难熬的环节，往往不是修改论文，而是等待。

稿件提交几个星期，系统仍停留在寻找审稿人；

编辑连续发出多封邀请，却迟迟凑不齐两份报告；

几个月过去，作者等来的甚至可能是一封「未找到合适审稿人」的退稿信。

同行评议本来是学术出版最重要的质量控制环节，如今却成为论文发表流程中最难预测的一环。

2026 年 7 月，《自然》报道了英国生物学期刊 Biology Open 的一项试验。

具体而言，期刊向审稿人支付每篇 220 英镑，约合 290 美元的报酬。试验结果显示，稿件获得含外审意见的首次编辑决定时间由平均 37.7 个工作日缩短至平均 5.5 个工作日，降幅超过 85%。

7 月 1 日，西安石油大学发文《我校全体辅导员下沉学生宿舍 深耕一线育人工作》中提到：「辅导员全面下沉学生社区」「辅导员常态化驻守宿舍、贴近学生」。

西安石油大学这一举措，正是对教育部关于思政力量扎根学生社区一线要求的积极响应与具体落实。

教育部思政司曾发布《高校「一站式」学生社区综合管理模式建设提质增效指南（2025 年修订版）》明确：学校扎实推动思政力量扎根在学生社区一线，安排辅导员在学生社区与学生同吃、同住、同生活，组织党政团干部、思政教师等常态化走进学生社区，全面了解学生生活状态和思想动态，点对点解答学生思想疑惑，切实打通思政工作「最后一公里」。

同吃同住同生活，辅导员扎根在一线

今年 5 月，教育部网站发布《上海市以「三个体系」落实「四全育人」》一文。该文中提到，「推进辅导员 AI 赋能平台建设与日常培训深入融合，严格落实住楼辅导员制度和辅导员定期下宿舍机制，让辅导员融入学生社区，融思政教育于日常。」

2025 年底，教育部全国高校思政网刊发的《西安外事学院：创新「1+7+6」架构，重塑「一站式」学生社区协同育人工作机制》一文中提到，学院落实辅导员全员入驻，构建「同吃同住同生活」育人场景。

同年发布的《陕西以「三个突出」加快构筑「一站式」学生社区高质量发展新范式》一文明确，陕西省要求高校每个校区、每栋宿舍楼、每天（含夜间）都有辅导员入住公寓，全省 8012 名专职辅导员已全部入住学生社区。

另外，为将「一站式」学生社区建设要求落到实处，「入住学生宿舍」已成为大多数高校招聘辅导员的必要条件。

据教育部网站 2023 年消息，华中科技大学着力打造「五融五型」的全场域、全天候、全覆盖「一站式」学生社区综合改革新模式，实施辅导员「三进三同」专项计划，推动 240 余名辅导员进课堂、进寝室、进学生活动，与学生同吃、同住、同学习；完善「住楼辅导员」工作制度，明确要求新入职辅导员连续 3 年全部入住学生宿舍，围绕谈心谈话、需求反馈、文化建设等方面，用心用情把思政工作做到学生心坎上。

武汉理工大学在发布的 2025 年专职辅导员招聘启事中明确，首聘期 3 年内须入住学生园区参与「一站式」学生社区建设；少数民族专职辅导员根据工作需要可不入住园区。

成都工业学院 2025 年 7 月公开招聘专职辅导员公告，要求长期入住学生公寓。

中南民族大学则是摒弃传统「管理员」思维，将「宿管员」全面转型为「社区辅导员」，每栋宿舍配置 2 名社区辅导员，赋予其「管理、服务、保障、育人」四位一体职能。

辅导员入住学生宿舍已成高校思政工作常态。从招聘硬性条件到社区辅导员转型，「同吃同住同生活」全面落地。

辅导员住楼有补贴，晋升有通道

各高校要求辅导员入住宿舍，与正在推进的「一站式」学生社区建设紧密相关。

「一站式」学生社区是新时代高校深化育人改革的创新实践，其核心是以学生共同生活区域为基础，构建集教育、管理、服务于一体的成长共同体。其核心理念是以学生为中心，目标是实现思想教育、师生交流、文化活动、生活服务的深度融合，打通育人「最后一公里」。

「辅导员入住学生公寓，不可避免地使得辅导员的工作与生活的界限趋于模糊，增加工作压力。」湖北工业大学朱斌斌老师在《建立高效住楼辅导员路径探析》一文中如是说。他表示，为保证相关工作的正常开展，提高人员积极性，建议高校加强对辅导员的激励。

从各高校的规定来看，发放补贴或者工作津贴是较为常规的激励办法，也有高校会重点关注入驻学生社区辅导员的晋升培养。

例如，新疆大学规定将社区辅导员工作职责与学院辅导员做出区分，明确将社区辅导员作为培养学校党政干部的重要来源，落实辅导员职务职级「双线」晋升与专项津贴发放，畅通社区辅导员职务晋升、职称评定、培训进修和进退流转机制，推动辅导员队伍专业化职业化建设

长沙理工大学规定，入住学生公寓辅导员享受值班补贴，基本标准为 750 元/学期，根据考核情况适当浮动。值班工作津贴根据值班次数与考勤情况发放。

湖南大学在住校辅导员的待遇方面规定，学校在提供免费住房的基础上，配给一定额度的水电补贴。此外住校辅导员享受工作津贴，每年按十个月计算。学校还设置了「园区学生工作先进个人」奖项按照园区辅导员数量的 10% 设置指标，学年末组织评选。

据了解，西北农林科技大学辅导员除享受学校规定的工资和津贴待遇外，学校还按照在校本科生、研究生总数每生每月不低于 3 元的标准设立辅导员工作专项补贴，根据辅导员入住学生宿舍情况给予每月 1200-1500 元不等的补贴。

《山东女子学院辅导员进住学生公寓工作方案》中指出，进住公寓的辅导员每月可补休一天，周末进住公寓的辅导员按照学校夜间及节假日值班发放补贴。

辅导员入住宿舍是「一站式」学生社区建设的关键一环，既打通了育人「最后一公里」，也对传统工作模式提出新挑战。从补贴发放、职级晋升到休假保障，各高校正以多元激励回应现实难题。唯有让辅导员住得下来、干得下去，才能实现「同吃同住同生活」从制度要求向育人实效的转化。

对于糖尿病前期的人群来说，如何有效的控制血糖避免进一步的发展，特别是在又经济又有依从性的情况下进行，这一点学界一直在探索之中。最近一篇发表在 The Lancet Regional Health - Americas 的文章提出了一个非常有意思的观点，文章中，首次系统性的评估了一个非常常见的补剂：维生素 D。其潜在的作用居然在控糖方面大放异彩，保守估计，一年仅需为维生素 D 支付 60 美元（折合人民币约 400 元）便可实现有效控糖。

引言

当前的糖尿病与糖尿病前期的公共负担极重，根据国际糖尿病联盟发布的数据来看其中 20～79 岁成年糖尿病患者已达 5.89 亿。从我国发布的《2025 中国糖尿病地图》数据来看，20 岁以上人群糖尿病患病人数已达 2.33 亿。在这些夸张的数据背后，其实还隐藏着一座冰山：就是糖耐量受损（IGT）和空腹血糖受损（IFG）人群，若是将这两类人群囊括进来则更为惊人。

目前对于这类糖尿病前期人群来说，已经有了一系列的前期干预手段，最重要的还是通过生活方式的干预，但是这也存在着依从性和自制力不佳的弊端，导致生活方式入手的效果始终有限。不过还有一类就是通过神药「二甲双胍」来进行干预，这类药物的成本低廉，得到了大多数学者的认可，不过其对于胃肠道的副作用也阻碍了其有效的推广。

也正是当前严峻的控糖形式和干预手段的有限，研究者们在不断的探索新的控糖方式，而在这过程之中维生素 D 走进了我们的视野。

而有关维生素 D 控糖的关键证据链也不断被证实。一项囊括了 39 项随机对照试验的 Meta 分析（包含约 3000 名糖尿病患者）发现，维生素 D 补充可显著降低空腹血糖并改善胰岛素抵抗指数，特别是在缺乏维生素 D 的人群之中，这一效果更佳。

虽然维生素 D 主打安全、有效、低廉，但是目前为止，在真实世界中的大规模样本验证这一块始终是缺乏的，且由于二甲双胍的热度过于高涨，大多数研究也集中在二甲双胍上，这也使得补充维生素 D 是否能够在不同基线风险亚群中保持经济学优势的研究尚属空白。也正是基于上述原因，本文从美国的糖尿病前期人群入手，系统评估了维生素 D 补充的终身成本效果。

近日，来自爱尔兰 RCSI 大学医学院的研究团队在 The Lancet Regional Health - Americas 上发表文章，系统阐述了维生素 D 补充用于美国糖尿病前期人群预防 2 型糖尿病的长期成本效果。

图 1：文章来源（The Lancet Regional Health - Americas）

这项研究简单来说就是开发了一种名为离散时间微观模拟的模型，通过对一万名来自 NHANES 的美国糖尿病前期成人进行模拟，其中纳入了多种经济学指标，并且严格规定了干预方案为每天 4000 IU（0.1 mg）维生素 D₃（年费用 60 美元）。

这项研究的结果也非常有意思，维生素 D 干预使终生糖尿病累积发病率降低 8%，换算成医疗成本的话，每人节省的医疗成本达到了 3208 美元，约人民币 2 万多元。这其中对于那些 BMI≥40、年龄小于 65 岁并且有糖尿病家族史的人群来说，获益更高，简而言之就是糖尿病风险越高的人群，获益越大。这项研究的最大意义也就凸显出来了，无需常规的血药浓度检测，即可达到安全又有效的干预目的。

图 2：维生素 D 补充使模拟糖尿病前期人群终身糖尿病累积发病率相对降低 8%

结语

这项研究的结果基于随机对照试验证据，并且还通过了微观模拟模型，使得在更大的人群样本中得以验证维生素 D 补充的关键预防性作用。这篇文章的结果也让我们对于每天补充 0.1 mg 维生素 D 的这一实验结果肃然起敬，其最大的获益对于日益紧张的医疗资源面前，其达到的资源节约的影响是不可小觑的，特别是维生素 D 的个体效应温和，安全性和价格也都得到大家的认可，特别适合作为资源有限环境下高危人群糖尿病防控的辅助策略。或许后续的研究可以对维生素 D 进行更为细致的亚组分析以及亚洲人群分析，从而获得更加有益的分层策略。

参考文献

1. Zhou, YC., Liu, JM., Zhao, ZP. et al. The national and provincial prevalence and non-fatal burdens of diabetes in China from 2005 to 2023 with projections of prevalence to 2050. Military Med Res 12, 28 (2025).

2. International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas, 11th edn. Brussels, Belgium: International Diabetes Federation, 2025.

3. Briody J, Pittas AG, Zhang P, Shao Y, Gregg E. The cost-effectiveness of vitamin D supplementation for the prevention of type 2 diabetes in the United States: a microsimulation modelling study. Lancet Reg Health Am. 2026

原文链接：

DOI: 10.1016/j.lana.2026.101543

文章首页截图

https://doi.org/10.1126/science.adv1219

此前普遍认为，大脑里的突触修剪主要由神经元、小胶质细胞和补体系统完成，抗体等适应性免疫成分不应参与其中。但研究团队注意到，外周组织中抗原抗体复合物可以强力招募 C1q 并激活经典补体通路，而中枢神经系统中 C1q 为何偏偏沉积在某些突触上，其触发信号一直不明。更关键的是，阿尔茨海默病患者在出现明显斑块之前，特定脑区就已经过度兴奋并丢失突触，这种活动异常与补体激活之间是否存在因果联系，此前缺乏直接证据。

过度活动像定位信标一样导向突触

神经元活动本身是否足以触发补体沉积？Soyon Hong 团队的答案是肯定的。他们利用化学遗传学工具精准激活小鼠内侧嗅皮层到海马齿状回的穿通通路（perforant pathway）。连续五天诱导神经元过度兴奋后，他们发现激活侧海马不仅 C1q 沉积显著增加，邻近的 VGLUT2 阳性突触前末梢也出现了选择性丢失，而主投射末梢 VGLUT1 和突触后蛋白 Homer1 却安然无恙。这一结果直接说明，神经元活动可以像定位信标一样，把补体系统精准导向特定突触，并优先淘汰那些活动较弱的邻近末梢。

C1q 不仅是旁观者，还是必需介质。在 C1qa 敲除小鼠中，尽管神经元活动同样增强，VGLUT2 突触丢失却完全消失。然而，C1qa 的 mRNA 水平并未随活动改变，提示一定有其他因素在蛋白层面促进了 C1q 沉积。带着这个问题，团队对激活侧海马进行了空间转录组学分析，意外发现最显著上调的基因竟是免疫球蛋白相关基因，包括 Igha、Igkc、Ighm 和 Jchain；单细胞分辨率进一步确认，这些细胞具有浆母细胞或浆细胞特征，且静脉 anti-CD45 标记未染色，提示它们并非来自血液循环，而是聚集于海马附近的软脑膜区域。

B 细胞受体测序为这个问题提供了线索。海马中的抗体序列与硬脑膜高度共享，提示它们很可能起源于脑膜免疫龛。研究人员进一步使用 Kaede 光转化小鼠追踪细胞迁移，发现颅骨经紫外线照射后，确有更多光转化的浆母细胞样细胞出现在过度活动侧的海马，而硬脑膜中的比例在两组间并无差异。空间转录组数据还提示，CXCL12-CXCR4 趋化轴和 APRIL-BCMA 存活信号可能共同负责把这些抗体分泌细胞招募并稳定在活动增强的海马区域。

图 1 海马体分泌抗体的细胞主要分布于软脑膜区域，并与硬脑膜 B 系细胞具有相同的免疫表型特征

三种敲除模型锁定 IgM 的功能必要性

IgM 本身是否必需，不能仅靠相关性回答。研究团队动用了三种遗传模型。在缺乏成熟 B 细胞的 μMT 小鼠、无法分泌 IgM 的 sIgM 敲除小鼠，以及只能产生单一抗 HEL 抗体的 MD4 小鼠中，化学遗传学激活均无法诱导 C1q 沉积增加和 VGLUT2 突触丢失。这意味着，不仅 B 细胞本身不可或缺，分泌到细胞外的 IgM 以及其抗原识别能力，都是活动依赖性补体激活和突触消除的关键环节。这一结论在两种独立的急性高活动模型中得到了进一步验证：红藻氨酸模型中野生型小鼠出现 C1q 沉积而 μMT 小鼠没有；戊四氮模型则同时出现 C1q 沉积和突触丢失，μMT 小鼠同样不受影响。

图 2 免疫球蛋白（尤其是IgM）是活性依赖性C1q沉积及突触丧失所必需的

慢性 AD 模型不依赖 B 细胞

然而，当研究延伸到 hAPP-J20 阿尔茨海默病小鼠时，故事出现了分支。抑制穿通通路的过度活动确实能减少局部淀粉样蛋白 β（Aβ）和 C1q 沉积，并部分恢复突触后密度；但通过 anti-CD20 抗体联合 bortezomib 长期耗竭外周 B 细胞和浆细胞，却未能改变 J20 小鼠的 C1q 积累和突触丢失。这表明，慢性淀粉样病变背景下的突触退化可能由 Aβ 诱导的损伤相关分子模式直接驱动，与急性活动模型中依赖 B 细胞和 IgM 的机制并不相同。

适应性免疫的触角由此延伸到了成年大脑的突触稳态调控中。中枢神经系统与抗体介导的免疫反应无缘的传统认知被更新：神经元活动状态可以通过招募 B 细胞来源的 IgM，来决定哪些突触被补体系统标记并清除。这一发现为理解阿尔茨海默病早期环路过度活动如何转化为突触易感性，提供了全新的分子视角。

不过，化学遗传学模型中的病毒注射和手术操作是否本身影响了局部免疫微环境，仍难以完全排除；J20 模型中 B 细胞耗竭无效，也提示急性活动驱动与慢性退行性病变之间可能存在机制分野。未来还需明确这些 IgM 识别的具体抗原是什么，以及类似机制是否存在于正常脑功能和发育期的突触修剪中。

原文链接：

https://doi.org/10.1126/science.adv1219

课题组介绍：

张廷鑫博士于 2026 年 4 月正式加入南方科技大学医学神经科学系，任助理教授、独立 PI、博士生导师。张博士本科毕业于兰州大学，博士毕业于清华大学，随后于美国得克萨斯大学 MD Anderson 癌症中心和西南医学中心从事博士后研究。其研究成果以第一作者或共同第一作者身份发表于 Neuron、Cell Reports、Nature Communications 等国际顶级学术期刊。 本课题组面向神经科学前沿，聚焦少突胶质细胞的生物学功能及其在神经系统疾病中的关键作用，致力于揭示髓鞘在神经调控与病理修复中的核心地位。课题组将整合小鼠遗传学、多组学分析及高分辨率成像等前沿技术，系统开展以下方向的研究：

1. 神经回路的塑造机制 —— 探索少突胶质细胞及髓鞘如何动态调控神经元活性与环路可塑性；

2. 髓鞘发育与稳态维持 —— 解析髓鞘形成中的关键信号通路及调控网络，阐明生理状态下的稳态维持机制；

3.  脱髓鞘疾病的病理生理机制 —— 模拟中枢神经系统疾病微环境，揭示少突胶质细胞失衡的分子机理，并评估以胶质细胞为靶点的干预新策略。

PI 网页：

https://med.sustech.edu.cn/home/default/teachersmore?aid = 8274

1. 招聘岗位：博士研究生

应聘条件：
（1）已取得或 27 年将取得生物学、、基础医学、药学或农学等相关专业硕士学历，具有神经生物学相关背景者优先；
（2）熟悉小鼠遗传学相关实验操作，熟练使用科研相关软件，具备较好的英语听说读写能力；
（3）具备良好的沟通和团队协作能力，工作认真踏实，对科研工作有热情；
（4）符合南方科技大学博士招生相关规定。

2. 招聘岗位：博士后

应聘条件：

（1）已获得或即将获得生物学、基础医学、药学、农学等相关专业博士学位，至少发表一篇高水平研究论文；

（2）具有神经生物学, 小鼠遗传学背景者背景者优先，亦欢迎从事其它相关方向研究的博士申请；

（3）具备较好的英语听说读写能力，具有良好的沟通和团队协作能力，工作认真踏实，对科研工作有热情。

薪酬与福利待遇：

（1）博士后聘用期两年，综合年薪 33 万元起（含广东省及深圳市博士后在站生活补助），并按深圳市有关规定参加社会保险及住房公积金。博士后福利费参照学校教职工标准发放。特别优秀候选人可以申请校长卓越博士后，年薪可达 50 万元以上。（含广东省及深圳市博士后在站生活补助）。广东省对符合条件的在站博士后发放每人总额 30 万元（税前）的生活补助，深圳市对符合条件的在站博士后发放每人总额 12 万元（税前）的生活补助，资助期为 24 个月。

（2）在站期间，可依托学校申请深圳市公租房，未依托学校使用深圳市公租房的博士后，可享受两年税前 2800 元/月的住房补贴。

（3）拥有优良的工作环境和境内外合作交流机会，博士后在站期间享受两年共计 2.5 万学术交流经费资助。

（4）课题组协助符合条件的博士后申请博士后人才项目。如成功申请，最高可享受总计 100 万元补贴（与广东省及深圳市在站博士后生活补助不同时享受）。

（5）博士后出站后 6 个月内留（来）深全职工作且与企事业单位签订 3 年以上劳动（聘用）合同的，深圳市政府给予每人 36 万元出站来深生活补助（以深圳市最新申报要求为准）。

（6）在站期间获得博士后创新人才支持计划或中国博士后科学基金特别资助的优秀博士后人员，且出站后 6 个月内与本市签订 3 年以上劳动（聘用）合同的，深圳市政府再按照国家资助标准给予 1：1 经费资助，最高不超过 30 万元（以深圳市最新申报要求为准）。

（7）获得全国或广东省博士后创新创业大赛金奖、银奖、铜奖的，且出站后 6 个月内与本市签订 3 年以上劳动（聘用）合同的，深圳市政府再按照国家和省奖励金额给予 1：1 创新创业奖励，最高不超过 20 万元（以深圳市最新申报要求为准）。

博士生和博士后应聘方式：

请将个人简历（含个人学习和工作经历、科研经历、已发表论文及其他证明自己能力的内容）及 2-3 位推荐人联系方式发送至 zhangtx@sustech.edu.cn 邮件标题注明「申请岗位+姓名+博士人才网」。应聘材料将严格保密，通过初审后将会尽快安排面试。

Journal of Controlled Release

「医生，孩子的检查报告上鸡蛋、牛奶、鱼虾、小麦、芒果全都阳性，那我到底还能吃什么？」

在华中科技大学同济医学院附属同济医院过敏反应科，马东霞副主任医师几乎每天都能听到类似的问题。

不少家长因孩子反复出现湿疹、腹泻、咳嗽、流涕等症状，医生建议去做「过敏原」或「食物不耐受」检测。而在社交平台上，也有大量推荐该检查的帖子。

检测报告拿到手，一整页的 IgE 阳性、IgG 阳性赫然在列，家长焦虑加重，却不知下一步该怎么办。

问题是，这些「阳性」，真的等于过敏吗？这些检查都需要做吗？

动辄几十项的检查，有必要吗？

在讨论该不该做检查之前，我们先厘清两个临床名词——食物过敏、食物不耐受。

食物过敏是指食物中某种成分（通常为蛋白质）引发免疫系统异常反应，这种反应可能表现为皮疹、瘙痒、腹泻、呕吐、咳嗽、喘息等，严重时甚至会导致过敏性休克等全身反应。[1]

相比之下，食物不耐受并不是免疫系统的问题，而是一类非免疫机制引起的食物相关不良反应。它常常与体内某些消化酶缺乏、对食物中特定成分（如咖啡因、组胺）敏感、肠道屏障功能异常等有关。常见表现包括腹胀、腹泻、头痛、心悸等非特异性症状，且通常具有剂量依赖性——吃得越多症状越明显。需要注意的是，它不属于过敏反应。[2]

简单来说，食物过敏是免疫系统「误伤」，而食物不耐受则是消化系统「不给力」。

诊断食物过敏，首先会仔细问清楚病史，比如症状是什么时候出现的、吃了什么、有没有反复发生。

接着，医生会结合一些检查手段，比如验血（看血液中的过敏抗体IgE）、皮肤点刺试验等，也会排除其他可能导致不适的原因，比如食物中毒、乳糖不耐受、肠道感染等。

如果还是不能确定是否真的是过敏，医生可能会建议做「食物激发试验」——也就是在严密监护下吃一点怀疑的食物，观察是否出现反应，这是目前诊断最权威的方法。[1]

临床上，常用的过敏原检测方法主要有 6 种：

在此基础上，医生可根据情况进一步安排呼气氢试验、乳糖/果糖负荷试验等客观检查，用以甄别具体的不耐受类型（如乳糖不耐受、果糖吸收不良或 FODMAP 敏感性等）。最终，还需排除食物过敏、感染性疾病和代谢异常等其他可能性，才能做出明确的「食物不耐受」诊断。[6]

先下结论：无论是食物过敏还是食物不耐受，食物特异性 IgG 检测都不具诊断意义。

那么，问题来了，在体检机构或部分医院常见的这些动辄几十项「食物不耐受」、「过敏原检测」，到底在检测什么？

我们常听说的 IgE 和 IgG，到底谁才是真正与「过敏」相关？

目前，市面上主要流行两类「过敏原检测」。一种为特异性 IgE 检测，主要针对速发型过敏反应；另一种是食物特异性 IgG 检测，声称能识别所谓的迟发型食物过敏，在一些机构甚至被包装为「食物不耐受检测」。

特异性 IgE 检测，用于评估速发型（I 型）变态反应，即典型的过敏反应。IgE  抗体可结合肥大细胞，一旦再次接触过敏原，就会迅速释放组胺，引发荨麻疹、哮喘、甚至过敏性休克等急性反应。常用方法包括皮肤点刺试验（SPT）与血清特异性 IgE 检测（sIgE），在诊断食物过敏上具有明确价值。[7]

食物特异性 IgG/IgG4 主要通过血液评估上百种食物的 IgG 抗体水平，结果常被解读为「忌口依据」。[8]

也就是说，这类抗体其实只是机体曾经接触过某种食物的「免疫记忆」，反映的是暴露而非异常，IgG 被认为与建立免疫耐受密切相关，不能作为食物过敏或不耐受的诊断标准。

更直接的说，查出来 IgG 阳性，不代表你不能吃，反而可能说明你吃得挺多、身体挺适应的。

在马东霞副主任的门诊中，常常遇到家长拿着一沓「阳性」的报告前来求解，部分是外院开具检测，也有家长是因孩子频繁湿疹、鼻炎，在网上查到「过敏可能是元凶」，主动要求做「全套过敏原和食物不耐受」。

更令人忧虑的是，还有部分网络「科普」声称发育迟缓、心肌炎可能与食物不耐受有关，查 IgG 就能发现「问题食物」，然后通过忌口来改善症状。

回到循证角度，从过敏角度出发，食物特异性 IgG 并非过敏诊断项目；从不耐受角度出发，该类反应与免疫机制无关，检测 IgG 更无诊断意义。

临床医生：不主动、不推荐

临床上医生往往处在一个颇为微妙的位置：该开的检查都开完了，家长却迟迟不走，反而主动提出：「医生，要不要再加做个食物不耐受检测？自费做也可以。」

这种看似「自愿做」的要求，背后往往不是出于医生建议，而是家长刷视频、看帖子时被「种草」来医院做这个检查。

但在医生看来，这项检查的意义并不大。

陈佳琦副主任医师与马东霞副主任医师均明确表示，在门诊接诊疑似食物过敏患者时，不会主动开具食物特异性 IgG 检测。

「如果家长拿着其他医院和检测机构的检测报告来咨询，我也会明确说明：这种检测只能作参考，不能作为诊断依据。」陈佳琦强调。

可问题在于，这些检测阳性，往往让人误以为吃不得，其实和真正的过敏反应根本不是一回事。

那么，IgG 阳性到底意味着什么？其实，研究已经给出了答案。

一项发表在 Immunity 的大型队列研究，纳入了 1003 名成年人。研究人员利用高通量噬菌体免疫沉淀测序（PhIP‑Seq）技术，从血液样本中绘制出每位受试者针对常见食物蛋白（如小麦、牛奶、大豆、鱼虾等）的 IgG 抗体谱，并结合饮食问卷，分析他们平时的摄入习惯。[8]

结果显示，即便是没有过敏史的健康人，也普遍在血液中检测出多种食物的 IgG 抗体。

约 50% 的人食物特异性 IgG 阳性。像鸡蛋、牛奶、小麦、花生、大豆这些常见食物，很容易诱发 IgG 抗体反应，其中鸡蛋和乳制品的 IgG 阳性率可达 30～50%，谷物、豆类也有 20～40%。

结果显示，摄入频率越高，IgG 水平也越高——这不是异常反应，而是机体记录你吃过什么的「免疫记忆」。

因此，IgG 检测最多只能说明是否有「免疫接触」，在诊断食物过敏或不耐受方面，并无临床意义。

更关键的是，不仅证据不支持，指南也不支持。

多国权威指南早已明确反对将 IgG / IgG4 检测用于诊断食物过敏：

阳性≠过敏，忌口反而可能更伤身

不过，在实际门诊中，医生最常听到的不是「这检测准吗？」，而是「报告上阳性，那孩子到底还能不能吃？」

很多家长一看到「阳性」两个字就如临大敌：明明孩子临床没有明显症状，却草木皆兵地把牛奶、鸡蛋、小麦全从食谱里剔除，结果反而把孩子越养越「挑」，营养摄入大打折扣。

陈佳琦副主任医师表示，IgE 检测是否需要忌口，要结合具体数值与临床表现判断——数值明显升高时，建议暂时回避；若只是轻度升高，则可继续观察孩子进食后的具体反应。

而常见的 IgG 检测，本身就没有明确的临床适应症，结果常被夸大，不能作为是否忌口的依据。

「与其一味盯着化验单，不如仔细观察孩子日常饮食后的真实反应，比如有没有出疹子、拉肚子、咳嗽等，这些信息反而更有价值。」她强调。

马东霞副主任医师回忆道，一位家长在孩子婴儿期做了「过敏原和不耐受检测」，查出鸡蛋、牛奶、小麦等项目皮肤点刺结果弱阳性（+），sIgE 检测结果 2 级。

虽属轻度，但家长过度紧张，从此只给孩子喝氨基酸奶粉，辅食仅添加少量菜叶。等孩子 1  岁来复查时，身高体重严重落后，频繁感冒，已出现明显营养不良。

然而，这并非个例。

加拿大过敏和临床免疫学协会（CSACI）就曾发出正式声明：食物特异性 IgG 测试也正在向忧心忡忡的家长推销，并可能导致排除饮食，从而给孩子带来生长不良和营养不良的风险，例如：排除乳制品、小麦、鸡蛋和/或健康均衡饮食中的其他食物。[11]

「特别是儿童，对所有『阳性』项目一刀切地忌口，吃得越来越少，营养越来越差。」陈佳琦说道。

她进一步强调，是否需要忌口，应根据孩子的具体临床表现、实际进食后的反应，以及专业医生的综合评估来决定，而不是仅凭一张检测报告草率下结论。