丁香园 - 医学交流社区，分享临床经验、病例讨论、考试科研、求职晋升经验

巨乳缩小术和乳房提升术是解决乳房肥大、下垂问题的有效手段，但是这个手术的并发症就比较多，比较复杂。简单再梳理一下这个手术的并发症和注意事项一、常见并发症及其预防与处理方法1. 血肿原因：术中血管处理不彻底或术后血压升高、剧烈活动。预防：术中采用精细电凝或超声刀进行止血；术前停用抗凝药物及保健品（如阿司匹林、维生素E等）；术后放置引流管24-48小时，加压包扎。处理：确保引流通畅，若血肿明显，需及时手术清除并止血。2. 感染原因：手术时间过长，术中污染或术后护理不当。预防：严格无菌操作，手术室环境达标；术前预防性使用抗生素，手术超过3小时可以追加1次；术后保持敷料干燥清洁。处理：出现感染迹象（红

修复重建和烧伤整形

1.0 万浏览 · 11 点赞 · 3 讨论

女，15岁，大腿疼痛，夜间加重，半年，无外伤史，教学病例，建议收藏

程先进CT室医师

病例信息【患者信息】：女，15岁【现病史及既往史】：大腿疼痛，夜间加重，半年，无外伤史【检查】：

wtrecamel1 回复

这个可以考虑到骨样骨瘤。但不需要与尤文肉瘤鉴别。需要鉴别的是骨皮质脓肿，也就是局灶的发生在皮质或者骨膜下的局灶感染。

热帖影像核医学

4665 浏览 · 31 点赞 · 24 讨论

父女俩相继热痛乏，抗原一阴一阳，均按流感处理

hut12315中西医结合科医师

病例信息病例一：女，12岁，因“咽痛，头晕1天”于2025年10月27日就诊我门诊。现病史：昨日无明显诱因出现咽痛，头晕，体温高峰38℃，服用“布洛芬片”后体温可下降，今晨再次畏寒、发热，体温38.5℃，伴有头痛、腰痛、腿软，今晨呕吐胃内容物1次，咽痛、音哑，纳差，咳嗽较剧烈，时咯痰，现为进一步诊疗来院。既往史：否认过敏史：否认个人史:体格检查:10.26体温：38.3℃，咽充血+++，扁桃体I°，未见明显脓点。体重42 kg。舌红，苔白稍腻。辅助检查：20.27血常规：wbc 6.91 x 10^9/L，N% 87.2%，CRP 15.44mg/L。甲流抗原阳性。初步诊断：流行性感冒（甲型）

血压降不下来回复

虽然实验室报阴性，但是有密切接触并且有典型症状，未排除假阴性，也可以临床推断为流感。感谢老师分享经验，学习了。

病例库

社区全科

742 浏览 · 7 点赞 · 10 讨论

请各位老师诊断一下这是什么皮肤病

sunny650474整形科医师

病例信息【患者信息】：4岁男童【主诉】：头皮肿胀，破溃，溢脓1周【现病史及既往史】：既往体健【检查】：【临床诊断】：【治疗经过及结果】：

皮肤医生01 回复

脓癣，住院治疗吧

皮肤性病

4425 浏览 · 12 点赞 · 16 讨论

T5 PKP 你们做吗？

cy_doctor骨科医师

病例信息88岁老年女性，外伤致胸背部疼痛2周入院，胸背部疼痛伴一侧肋间痛。病例讨论诊断明确：T5压缩性骨折

骨科

518 浏览 · 7 点赞 · 7 讨论

逆行？顺行？

骨外狂徒张三骨科医师

病例信息【患者信息】：女，81岁【主诉】：摔伤右大腿致肿痛、畸形、活动受限1天【现病史及既往史】：【检查】：【临床诊断】：右股骨干骨折【治疗经过及结果】：病例讨论学会了吗！

骨科

3602 浏览 · 19 点赞 · 20 讨论

看看这个是尿液里的什么结晶

一只有光的猫普通内科医师

病例信息镜下是黄色的昨晚睡的晚，手抖，好不容易拍了一张。

临床检验

757 浏览 · 2 点赞 · 9 讨论

能听到复位声音的股骨颈骨折

武医生骨科医师

当然是骨传导的声音。女，58岁，摔伤致右髋疼痛活动受限一小时就诊，门诊额……，两周后复诊，门诊以“右股骨颈骨折”为诊断收住入院，上图能听到复位声音（骨传导声音），再次透视复位良好，透正位外展嵌插也能感觉到复位声音，未完全纠正，能接受准备打导针，如下拧钉股骨颈骨折，Garden分型二型吧，闭合空心钉适应症，术中稳定，允许早期部分负重行走。发帖留念，欢迎拍砖。

骨科

1399 浏览 · 10 点赞 · 3 讨论

螺钉钢板的魅力——股骨髁骨折钢板固定

骨科手术笔记医师

病例信息患者，女性，65岁，摔伤。入院诊断：左股骨远端粉碎骨折。病例讨论内侧需要辅助钢板吗？

骨科

1667 浏览 · 5 点赞 · 2 讨论

股骨粗隆间骨折复位小技巧

骨科手术笔记医师

病例信息患者男性，80岁，摔伤。复位技巧都在图中

骨科

1018 浏览 · 2 点赞 · 2 讨论

2510神经影像病例女 80岁突然出现意识模糊和头痛

呱呱叫了医学影像学医学生

病例信息【患者信息】：女 80岁【主诉】：突然出现意识模糊和头痛【现病史及既往史】：轻度阿尔茨海默病患者【检查】：

mongolian 回复

老年女性，头痛意识模糊，阿尔茨海默病，双侧颞极肿胀，变性，内部结构不清，海马看不清，大脑散在皮质下弓状纤维受累。 CADASIL高龄老人脑萎缩不明显，排除。病毒感染，自免脑，副肿瘤综合征需要排除，脑脊液检查需要完善。

影像核医学

640 浏览 · 13 点赞 · 8 讨论

孕27+4周子宫破裂，腹腔内出血3000ml

伊人水香产科医师

病例信息【患者信息】：已婚孕妇29岁，G4P1，6年前顺产1次，3年前异位妊娠腹腔镜手术1次，人流1次。【主诉】：停经27+4周，腹痛2天，晕厥1次。【现病史及既往史】：孕妇末次月经2025.2.6，孕期定期产检，结果均正常范围。入院前2天孕妇无明显诱因出现腹部隐痛，进行性加重，无阴道流血流液，无恶心呕吐等不适，自觉胎动正常，未就诊。入院前2+小时，孕妇出现头晕并晕厥1次急诊就诊。3年前异位妊娠腹腔镜手术1次(患侧输卵管切除)。【检查】：T36.3℃，P95次/分，R20次/分，BP80/48mmHg，面色苍白，皮肤黏膜湿冷。产科检查：胎心80-100次/分，宫口未开，阴道无流血流液，宫高腹围

妇产小医浅色回复

大概前次宫角间质部异位妊娠切的苦了点翻手术记录！

妇产

1.0 万浏览 · 10 点赞 · 19 讨论

太胖了，太胖了，大腿骨折了，咋办

武医生骨科医师

连阴雨近一月的河南，收秋真是困难，天气刚一见好，马上农忙了，不过一增加活动，意外外伤随之而来。女，72岁，自己家种摔倒致右大腿疼痛，活动受限一小时就诊，门诊以“右股骨骨折”为诊断收住入院。如图155cm的身高，180斤，太胖了。临时牵引，5年前脑梗病史，未留后遗症，今年3月份行心脏支架术，目前口服双抗药物，高血压病10余年，糖尿病5年余，对症药物治疗。患者本人对手术有点抵触，先牵引消肿吧，骨牵引也不让打，皮肤牵引两公斤维持着。三天后，无法耐受持续皮肤牵引，要求手术，双抗停药六天后，科室讨论，于今日上午安排手术，逆行倒置钉，必要时有限切开钢丝维持复位后再髓内钉，不过，想着这么胖的身体，诶呀头大。