【求助】脑积水原因?
发布于 2007-08-27 · 浏览 915 · IP 湖北湖北
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男性患者,41岁,头痛2年,加重伴呕吐4个月,查体;双侧视乳头水肿,颈强,3横指,布氏征阴性,克氏征阴性.查头MRI,为交通性脑积水,但是只是侧脑室和第三脑室扩大明显,第四脑室形态正常,中脑导水管是通畅的,胸片:左下肺炎,胸椎转移瘤.
我比较疑惑的是中脑导水管是通畅的,怎么会只出现侧脑室和第三脑室扩大.是中脑导水管不全梗阻?还是侧脑室脑脊液产生太多太快,导致中脑导水管相对的狭窄?有这种可能吗?
肿瘤脑转移在哪里?怎么只导致颅压高,而没有脑实质或脑膜的病变吗?(因为增强没有发现异常).
象这种情况可以做腰穿吗?主任说担心出现脑疝,但是我觉得又没有局灶性占位,颅压是均匀性增高,应该可以腰穿.大家意见?
谢谢
我比较疑惑的是中脑导水管是通畅的,怎么会只出现侧脑室和第三脑室扩大.是中脑导水管不全梗阻?还是侧脑室脑脊液产生太多太快,导致中脑导水管相对的狭窄?有这种可能吗?
肿瘤脑转移在哪里?怎么只导致颅压高,而没有脑实质或脑膜的病变吗?(因为增强没有发现异常).
象这种情况可以做腰穿吗?主任说担心出现脑疝,但是我觉得又没有局灶性占位,颅压是均匀性增高,应该可以腰穿.大家意见?
谢谢
最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 915
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