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【求助】甲舌囊肿切除术后喉水肿

耳鼻咽喉科医师 · 最后编辑于 2022-10-09 · IP 内蒙古内蒙古
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这个帖子发布于 17 年零 344 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

一例甲舌囊肿患者,术中将囊肿及舌骨中段约1CM处切段,根部缝扎,该囊肿与甲状腺锥体页上部相粘连,锥体页质硬呈条索状,分离后一并切除,送病理。术后第1天换药见引流处有血性渗出物但量不大,周围纱布上沾有渗出物已结痂,遂拨除引流条轻压包扎。术后第2日,也就是今天早晨时患者醒来,出现声嘶,咽部异物感,无明显呼吸困难。查体见会厌舌面明显水肿,双侧杓会厌皱襞水肿,声带肿胀不明显,颈部切口处对位愈合良好,轻肿胀,皮肤无青紫,无皮下淤血,遂轻压包扎后,结予地米10mg,密切观察患者呼吸情况,床头备气切包,现已过去6小时患者述咽部异物感减轻,但查体会厌仍水肿,请大家求教一下,术后第2日出现喉水肿是何愿因,(是否为术后压迫包扎所致,还是术后致局部淋巴液回流障碍所致,还是术中操作粗暴,以及术后滲血出现颈部血肿等)该如何处理。

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