【病例讨论】双侧丘脑对称性:T1,T2,FLAIR高信号。CT低密度。
主诉:发热3天,腹泻1天,抽搐发作3小时。
3天前发热,体温39—40度,用消炎痛塞肛热退,1天前腹泻,黄色水样便,纳差,哭吵,睡不安宁,晨起突然发作抽搐,四肢强直,历时数分钟,体温37.7。
个人史,生长发育史、家族史无殊。
体检:T:37.6, P140bpm,营养发育良好,嗜睡,面色红润,轻度脱水貌,前囟平,心肺腹肝脾正常。肌张力增高,两侧巴氏征阳性。
入院后四肢有小抖动、小抽搐现象,嗜睡对外反应差
血常规HB 97~108 g/L ,HCT 0.28~0.34, WBC 4.2~7.9*109 PLT 87~138*109
血气:PH 7.45 PCO2 23mmHg,PO2129mmHg, BE -7mmHg
电解质:正常
生化:GPT 55U/L(0-43)GOT 158U/L(5-40) BUN 13.6 (2.3-7.2) Cr 41(44-132) 总胆固醇2.98 (3.6-6.5) 血糖 正常,血氨正常
脑脊液:RBC 8个 WBC 3个,余正常
头颅CT(1月27):两侧基底节区对称性低密度灶
头颅MRI(2月2):两侧丘脑及右侧尾状核T1高信号,T2等高信号
头颅CT(2月2):两侧丘脑及右侧尾状核对称性低密度灶
X线、心超、心电图:正常
最后编辑于 2007-05-26 · 浏览 7169