【病例讨论】急性脊髓炎的疑问

患者男性，27岁，5月2日发病，4日收入院，病前一周有上感呼吸感染症状，发病前一日曾干体力活诱发，首发症状为双下肢麻木、无力，双下肢肌力4级，双上肢正常，四肢腱反射活跃，病变相应部位背痛和束带感，尿潴留和大便无法排泄，病损平面以下深浅感觉消失。脑脊液压力正常，白细胞和蛋白轻度增高，但脊髓MRI示无异常。入院诊断为急性脊髓炎。给予甘露醇、地塞米松、氯化钾、欧瑞等10天后，双下肢肌力5级，小便有尿等待现象，大便干燥，病理反射巴彬斯基征阳性，每天入睡前出双下肢出现痉挛现象，大概每隔10秒出现一次直到入睡。我的疑问是患者发病过程中始终没有出现教科书上说的瘫痪症状，这个是为什么呀？还有就是接下来针对他的目前的痉挛怎么治疗呢？为什么这个痉挛只是在他要入睡前才出现呢？请各位大大帮忙解答下 谢谢谢谢