骨盆骨折
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患者、男、25岁，骨盆挤压伤致疼痛、活动受限，排尿困难2小时入院。查体：生命征正常，无休克，神清，左腹股沟区青肿，骨盆压痛，骨盆挤压及分离试验（+），双下肢血运好，尿道口有少许血性液，导尿能顺利导入，导出为血性尿液，引流尿液通畅，直肠指检无血。Ｂ超检查腹腔无积液。X光片如下，无骨盆后环损伤，骶髂关节无分离，骶骨无骨折。目前考虑诊断：骨盆骨折（双侧耻骨上下支骨折），膀胱损伤。入院行右股骨髁上骨牵引，保留导尿，防治感染、补液等处理。下一步怎么治疗，双耻骨上下支骨折是否需手术，用什么固定？
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