一“气急、休克、高热、上肢肿”病例，请讨论！

简要病史：
患者男性，广告安装工人，38岁，因“左上肢肿胀三天”来院就诊，急诊查上肢彩超示：“左腋静脉血栓”。即收住手外科。入病房后使用尿激酶50万u静滴qd(2h滴完)，第二日患者下床小便后即出现气急，血压下降，考虑PTE，急查胸部CT（未增强）：（－），即于当晚转入ICU治疗(当晚继用尿激酶10万u维持静滴及升压、补液等治疗)。第二日查房见患者全身青紫、休克、气急、左上肢肿胀明显，广泛皮损，渗液较多。即予扩容、纠酸（查血气存在严重代酸）、复达欣、激素（甲强龙80mg q8h）、血管活性药使用，当日下午休克改善，四肢暖，全身无青紫，气急好转，血气PH正常，但体温升至42摄氏度（入院时正常）。第三天（入ICU后）下午，患者出现烦燥，高热，使用人工冬眠治疗，两小时后，患者呼吸微弱，予气管插管机械通气，四个小时后，患者心跳骤停，起搏等抢救无效。既往体健，病前无外伤及毒虫叮咬史。治疗全过程中未使用肝素。

实验室检查：
血常规示红细胞从入院时的12g降至9g，血小板从入院时的12万降至8万。
血培养两次：（－）
电解质、血糖：正常
肾功能三次：尿素及肌酐均明显升高（肌酐达300多）
凝血象：Fbg高达12，第二天复查为8
血气分析多次：PO2正常。PH较低（经纠酸后正常）
全胸片：（－）
胸部CT平扫：（－）

请问该病例的可能诊断是及死亡原因各是什么？该病例需行哪些检查以明确病因？
希各位战友各抒己见，以共同提高。

说明一下：
1、手外科会诊后，认为腋静脉血栓不至于上肢如此肿胀明显。
2、血液科会诊后，曾怀疑以下疾病：TTP、SLE、PTE等。
3、呼吸科会诊后认为PTE依据不足。
4、心内科会诊后强烈要求查增强CT。
由于该患者于会诊结束后即发生病情变化，未能行CT增强扫描，且家属拒绝尸解，未能确诊。