整形科医师 · 最后编辑于 2022-10-09 · IP 江苏江苏
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昨天急诊碰到一个35岁澳大利亚女性,18岁时因“雷诺氏病”于澳行“双侧交感神经切除术”。期间未复发。1天前无明显诱因突发右上臂疼痛,活动障碍,进行性加重就诊。查体觉右上臂自发痛及触痛明显,前臂及手无异常。患肢上举障碍,不能完成梳头摸耳等动作。拍过肩部平片并请骨科医生会诊,否认是骨科疾病。后来碰上我这个菜鸟,(我从没接触过雷诺病,交感神经切除也没有一点概念,惭愧啊!)束手无策,居然连皮温,肤色,双侧上臂直径对比等基本东西都没有看.....
后悔之余,想烦请各位风湿免疫科战友仅就上面资料讨论一下可能病因及诊断,就当是一道博士考试论述题吧。万分感谢。