【原创】二尖瓣狭窄 二尖瓣关闭不全病人的麻醉

患者 男，51岁 52Kg
主诉 ：活动后心慌气短20年，加重一月。
入院查体：T 37.0C P 122bpm R 25bpm BP 120/60mmHg
发育中等，营养中等，神志清。
颈软，双肺呼吸音清，无干湿罗音；心率130bpm，律不齐，心尖区SM3/6级杂音；肝脾肋下未触及，叩诊无移动性浊音。

超声提示：
二尖瓣损害
二尖瓣狭窄 二尖瓣关闭不全（重）
主动脉瓣关闭不全（轻）

ECG示房颤
冠脉造影未见冠脉病变
拟行MVR术
8：30AM 吗啡 8 mg 东莨菪碱 0.3 mg im
9：00AM入手术室 HR 120 bpm BP 120/70 mmHg
穿刺顺利，诱导平稳；
诱导药：力月西 5 mg 仙林 6 mg Fentynl 0.3 mg
维持：持续泵入仙林，力月西和Fentynl

诱导后HR维持在170 bpm 左右，BP维持在110/60 mmHg左右，术中尿少，用
多巴胺5微克/kg/min，特苏尼40mg尿仍少。上级老师说HR快不用处理，BP是好的。

讨论：
1.术中尿少的原因。
2.HR快需要处理吗？