【病例讨论】肝豆状核变性?
主诉:进行性四肢无力6年,发热、咳嗽、咳痰2天
既往史:"溶血性贫血"9年
父母系近亲结婚(姑舅表亲),无家族史
查体:,神志清楚,痴呆面容。查体合作,理解力差,运动性失语,双瞳等大等圆,3毫米,对光(++),眼球活动无受限,双角膜可见K-F环。伸舌不能,双侧咽反射存在。颈强直,呈角弓反张。双肺可闻及湿罗音。剪刀步态,四肢肌张力增高,肌力检查不满意,不自主动作增多,近似手足徐动。(安定、鲁米那可控制发作)双手指关节畸形。四肢肌肉萎缩明显。肌肉震颤轻触易诱发。
血常规大致正常,头颅CT(3years ago)无异常
可能的诊断?