超乳术后气泡导致瞳孔阻滞一例分享

周一我收了一个糖尿病白内障，这是我做的第二例超乳，当然是有上级医生带的，病人血糖控制，核很硬，瞳孔倒是很大。术中我打槽完后，不小心将超乳针头点了槽底部，结果核翻到了前房，然后上级医生帮我处理，超完后，后囊一个小圆裂孔，而后灌吸皮质，然后出了玻璃体，前段玻切，折叠晶体植入，打了前房气泡判断有否玻璃体残留，术毕。
今上午查房，患者前房气泡余1/2，下方无气泡区前房浅，患者述眼略有涨痛，上级医生述可能部分气泡去了后房，于是甘露醇降眼压，安慰之病人。中午，住院医生电话我，说病人前房消失，眼剧痛，我赶过去看，仅上方留一气泡，约前房的1/5，其余虹膜角膜贴伏，不过角膜倒是透明的，心中紧张，转达上级医生，说极可能是气泡完全进入后房，顶压虹膜，造成瞳孔阻滞，于是降压，散瞳，2小时去看，瞳孔大，前房大气泡，眼压已降，病人满意，因为原来有前房气泡倒是视力提高不明显，现在已经能看到0.1左右。
整个事情还是挺紧张的，还好结果令人满意，不过一切还要明天看情况，不知道怎么回事，气泡会去了后房，我们推测可能是因为病人积压了眼睛。
主要是因为有上级医生，才敢大胆收糖尿病白内障，核真是硬，以后不敢了

病例讨论最好加密:)