一发热待查的病例，请进来讨论！
发布于 2004-02-15 · 浏览 2620 · IP 江苏江苏
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下面的病例目前已确诊，请大家一起讨论，以开拓思路。
患者男性，48岁，乡镇干部，因“发热一周伴腹泻”入院。
患者一周前无明显诱因下出现发热，午后起渐高热，体温达40摄氏度，下半夜自行退热。同时伴腹泻，水样便，4－5次/日，无粘液脓血，无腹痛，病初在当地医院查血常规正常，使用菌必治等抗感染，三天后病情无好转，复查血象达2万，加用左氧氟沙星、替硝唑，治疗四天后发热、腹泻无变化，血象降到1万，转来我院。既往体健。
查体：心尖区、主动脉瓣听诊区闻及2/6 级SM。脾肋下2cm，质中。余（－）。
辅助检查:血常规：血象1万。尿常规正常。大便常规：正常。B超：胆囊 炎，脾略大。全胸片正常。ENA系列：正常。CEA系列：正常。血沉：正常。血培养:阴性。肥达氏反应：阴性。PPD试验:阴性。心电图：阴性。
请问该患者可能的诊断是什么？还须进一步作哪些检查？
患者男性，48岁，乡镇干部，因“发热一周伴腹泻”入院。
患者一周前无明显诱因下出现发热，午后起渐高热，体温达40摄氏度，下半夜自行退热。同时伴腹泻，水样便，4－5次/日，无粘液脓血，无腹痛，病初在当地医院查血常规正常，使用菌必治等抗感染，三天后病情无好转，复查血象达2万，加用左氧氟沙星、替硝唑，治疗四天后发热、腹泻无变化，血象降到1万，转来我院。既往体健。
查体：心尖区、主动脉瓣听诊区闻及2/6 级SM。脾肋下2cm，质中。余（－）。
辅助检查:血常规：血象1万。尿常规正常。大便常规：正常。B超：胆囊 炎，脾略大。全胸片正常。ENA系列：正常。CEA系列：正常。血沉：正常。血培养:阴性。肥达氏反应：阴性。PPD试验:阴性。心电图：阴性。
请问该患者可能的诊断是什么？还须进一步作哪些检查？
最后编辑于 2004-02-16 · 浏览 2620
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