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请教复合伤急性肾功衰的治疗

发布于 2004-01-29 · 浏览 810 · IP 四川四川
这个帖子发布于 21 年零 101 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
患者32岁,男性,因“头.胸.腹部外伤昏迷1小时”于1月22日晚11点入院,头颅.胸服部CT诊断为:右额颞顶硬膜下血肿70ml,右血气胸.肺压缩30%,骨盆骨折。患者昏迷,
BP70/50mmHg,P130次/分,R30次/分,双肺呼吸音可,右瞳5mm.左瞳4mm.光反射
(-),耻骨联合.右髋部大片淤斑,血性尿。输血扩容抗休克.安胸引后,急症行右侧血肿清除去骨瓣减压,术后双瞳3mm.光反射(++),肢体有定位动作。术后2天患者出现少尿,肾功能检查Cr180mmol/L,9小时尿量280ml,停甘露醇,加用20%白蛋白50ml q12h和速尿300mg,治疗后3天内每日尿量在2900~3000ml之间,尿黄,无电解质紊乱,Cr逐步升高至1400mmol/L,患者自动呼吸差,呼吸机支持,高烧,瞳孔3mm光敏。由于我院ICU无血透设备,无法进行血透。期间输血2000ml。目前给予速尿40mg q12h治疗。请问各位战友,肾功衰还有什么好的治疗方法。

最后编辑于 2004-01-29 · 浏览 810

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