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【求助】紧急求助,不明原因白细胞减少?

最后编辑于 2022-10-09 · IP 陕西陕西
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这个帖子发布于 18 年零 345 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
我刚管的一病号,女性,43岁,于2006年6月初受凉感冒后,自服“感冒通、白加黑”(均仅服1天)后,到医院查白细胞为0.9*109,RBC、Hb、PLT
均正常,当时自觉除感冒症状外(曾有短暂发热,体温38.5度)无其它不适,精神、饮食均正常。查体无明显异常.我院骨穿检查提示:粒细胞增生低下。外院骨穿提示:急性粒细胞增生停滞。给予“洁欣”(150微克)皮下注射,1次/日,共8天,同时预防性使用“青霉素”,后复查白细胞上升至6.4*109。此后在家休息1周后,复查白细胞又降至0.8 *109,遂再次给予“洁欣”(150微克)皮下注射,1次/日,共7-8天,复查白细胞上升至4.3*109。出院后在家又休息1周左右后,昨日再次复查白细胞为1.1*109,昨日再次入院,当时除轻度乏力外无其他不适,今日下午自觉咽部轻微不适,已再次给予“洁欣”及抗生素治疗。
另补充2点,外院骨穿曾提示:早幼粒细胞升高:约14%。
患者从事计算机工作接近20年。
本人第一次见到这种不明原因、严重而反复的白细胞减少症,
请教各位:下一步如何检查、诊断、治疗、预后。是否会出现重度感染?




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