一个病例与同行共勉

我昨天刚从医大病理教研室回来，
参加了个尸体解剖
原因是在前天，我们科里有个医生值班时，来了个70岁的爹爹，主诉剑突下疼痛8小时
当时测血压120/80mmHg，心率80bpm,没有其他明显临床体征
急诊做了个EKG是左前分支阻滞，血常规白细胞偏高
患者否认其他相关病史，如高血压等，自诉平时很少生病，自然很少体检
然后医生就首先按消炎处理，
但是当患者输液时仅仅20分钟，就突然诉胸闷，紧接着心跳呼吸停止
抢救45分钟还是死亡了
当时医患双方争论不休
患者家属坚持说是药物问题，
我们还是考虑是心源性猝死，最后说服家属做尸体解剖，
当时解剖患者左侧胸腔时，发现胸腔内都是血，有约4000ml
原来在主动脉弓和胸主动脉交界的腹侧，有个食指大小的破口，此患者整个
主动脉都有大小不一粥样斑块，
当时我真是觉得当个临床医生好惊险，
因为患者体征和夹层太不符合了
请哪位有关于夹层比较新的资料，能否给我看看
多谢了