【进展】应常规进行经皮肾取石术中的结石培养
发布于 2006-06-07 · 浏览 389 · IP 陕西陕西
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[据《Urology》2006年1月报道]题：经皮肾石切除术中常规结石培养的临床意义——一项前瞻性研究(作者Margel D等)
为了评估术前尿培养(UC)和术中结石培养(SC)间的关系，并明确SC对临床治疗的影响，以色列佩塔提科瓦市Golda学院Rabin医学中心泌尿研究所的Marges D等进行了一项研究。
研究人员于2004年1月一2005年3月，对所有经皮肾取石术患者进行了UC和术中碎片SC。UC阳性的患者术前接受一个全程的抗生素治疗。并报道了所有发生术后全身炎症反应综合征(SIRS)的病例，以及抗生素药物的使用和针对SC检查结果进行的抗生素治疗的变化。
研究组选取子75例患者，其中，33例(49％)患者检查结果为UC和SC无菌。17例(24％)患者同时患有尿结石和肾结石，其中6例患者的UC和SC病原体不同。在19例患者中发现移形SC与无菌UC相关。检测结石群落的UC敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为30％、94％、84％和58％。17例患者术后发生SIRS。其中13例患者根据SC检查结果改变了抗生素治疗的用药。在单变量分析中，SIRS的发生率与手术时长、无结石
率、肋上或肋下手术途径均无明显关系。SC阳性时SIRS的相对危险度为3.6。
因此，肾结石病原体是感染性疾病的一个患病因素；然而，术前UC经常没能培养出结石群落的细菌。术中SC对于指导术后抗生素治疗非常重要，应该常规进行。
全文见附件：
最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 389
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