【病例讨论】肾素增高的原因
乏力 口干半年 发现血压升高2周入院
入院: 血压 160/110,血钾2.3 同步尿钾 35 尿PH 7.0
CT :肾上腺有一不规则形腺瘤(3*1.8cm),并海绵肾 肾囊肿(单发)
血 尿醛固酮较高 ,立位时醛固酮水平较基础值下降。但肾素活性较高(已复查)
使用安体舒通 80 qid 约2周后 ,血压降至140/90,血钾回升至 3.3,尿钾
排出减少。
其他检查:肌苷 尿素氮正常 ,肾血管彩超正常。血ACTH正常,皮质醇节律消失,VMA正常
问题:1。肾素增高的原因
2。有无手术必要(腺瘤有无功能)