【讨论】【病例讨论】不明原因呕吐！

一年轻女性患者，21岁，以呕吐4月余于昨天入住我院消化科。缘患者4个月前无明显诱因下出现恶心呕吐，为胃内容物，一食即呕。呕吐有明显的规律性，4个月以来均在月经来的第一天出现呕吐，一天约呕吐七八次左右，觉腹胀，纳眠均差，曾于外院行胃镜提示：慢性胃炎并胆汁返流。患者既往无类似病史，月经一直不规律，多为2个月一行，近几个月以来一月一行，量少，否认有性生活史，尿HCG为阴性。发病以来患者消瘦十余斤，余没有明显阳性体征。
入院后，给予洛赛克、耐信、新洛纳、能量等对症治疗后，患者症状没有明显缓解，现目前患者诊断仍不明确，“慢性胃炎并胆汁返流”应该不会导致如此有规律的呕吐，目前拟排除低颅压综合症及垂体病变等，请各位发表意见，有需要的话我再继续补充病史。