患者64岁,2006年2月16日入院。
【主诉】左侧腹股沟肿物半年,阴茎瘙痒、肿胀2天。此前无诉明显阴茎不适,无发热、尿频尿急尿痛。
既往于10年前有性病史(尖锐湿疣?淋病?不详)7年前有膀胱切开取石术史。
【体查】一般情况良好,阴茎(如图)距根部约5厘米处肿胀,质地中等,触痛,包皮不能上翻。左腹股沟扪及2.5×2.0×2.0肿物,表面皮肤破溃、流脓,固定,质硬。
【辅助检查】CT、KUB如图,阴茎肿物及左腹股沟淋巴结活检病理如图。血、尿常规正常,腹部B超示肝未见异常,左肾缩小。ECT骨扫描未见异常。
【诊断】1.阴茎癌,左腹股沟淋巴结转移?髂淋巴结转移?
2.左输尿管下段结石
【讨论】治疗方案