[求助]腰间盘突出伴不全瘫1例术前讨论(带片子)

患者女,73岁,因"腰部疼痛伴双下肢麻木、加重伴双下肢无力4个月"入院.
患者半年前无诱因出现要不及双下肢阵发性疼痛或放射性疼痛伴酸透?右侧为重,当地医院CT及MRI提示"L2--S1间盘脱出、椎管狭窄、T10-11间盘突出，硬膜囊受压"，经平卧休息、药物、腰椎牵引等治疗症状时好时坏，4个月前症状加重伴双下肢无力，行走困难，SO 入院。
既往：平素体健，2年前因“右膝关节滑膜炎”于地方医院治疗后痊愈，当时曾抗O、血沉高于正常，否认遗传病、传染病、无高血压、糖尿病等，无外伤史无药物过敏史等。
专科查体：轮椅推入病房，脊柱无侧弯，腰椎活动受限，屈曲30度，后伸5度，双向侧弯正常，双下肢无肌萎缩，无水肿，T10-11 L4-5 L5-S1棘突区压痛，向右下肢放射至小腿外侧，会阴区感觉正常，肛门括约肌功能正常、直腿抬高试验：右/左=30度/40度，右侧足背部痛觉明显减低，双侧拇趾背伸肌力减低，左下肢肌力4-，右下肢肌力3+，双膝、跟腱反射及病理反射未引出。
化验血尿便常规，肝肾功、离子均正常。
（将入院前后CT MRI X线附上，请各位前辈指教术前讨论）