[原创]抗磷脂抗体综合症
病因包括原发和继发。原发性即无因可查型。继发原因包括自身免疫性疾病(如SLE、干燥症)、血液系统疾病(如ITP、溶血性贫血)、病毒感染(如HIV、腺病毒、水痘病毒)、支原体感染、恶性肿瘤等。
抗磷脂抗体(APL):APL是一种自身免疫性抗体,是一组能与多种含有磷脂结构的抗原物质发生反应的抗体。它包括抗心磷脂抗体(ACA)和狼疮抗凝抗体(LA)。其中抗心磷脂抗体(ACA)最常见。
临床表现“三联症”:反复的动脉、静脉血栓;习惯性流产;血小板减少
辅助检查:1)APTT、PT均延长;2)凝血因子纠正实验:即刻检测及2小时后检测均得不到纠正;3)加入大量磷脂(4倍于正常)后凝血因子纠正实验能得到纠正。4)抗磷脂抗体阳性。
诊断标准:具备一项临床表现及一项辅助检查
抗磷脂抗体阳性为确诊必备条件
治疗:1)病因治疗。
2)没有临床症状,仅抗磷脂抗体阳性者,可不予处置,注意观察病情变化
3)有症状,抗磷脂抗体持续阳性,可根据病情轻重给予抗凝、丙球、免疫抑制剂、化疗药物
以上为今天我科病例讨论时本人记录总结的
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最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 4812