病例把缝好的伤口拆了

早些年，10多年前了，当时我也是这么缝合的，但是大多数都是在躯干和四肢，脸上的经常都让人走了，偶尔农民这种伤，我们也自己缝，就是这种缝法。

 上面这个患者是2年前缝合的

 当时的患者在别的地方处理过伤口大概三四天。

 然后联系到我

 果断选择拆掉，重新清创

一个是这种丝线留下的针眼会明显，再一个是中间这条缝隙不整齐，有血痂。

 我知道不拆，这个伤口也会顺利长好。

 但是拆了重缝的益处更大

里面还有一些残留的血凝块，其实不用害怕，头皮上，这种血凝块都会吸收得干干净净。当年在急诊外科见过非常多的头皮血肿，鸡蛋大小的血肿，没有干预，最后吸收的干干净净。但是其他部位的血肿不能这样的心态去应对。

清创，修剪边缘以后，重新缝合了是这样的。

然后很久没有联系，直到今天，快两年了，给我发来了现在的照片，总体上是非常满意。

 讨论一下对于普通缝合后的伤口要不要拆了重新缝合

 一般来说不需要拆了重新缝合，但是要早拆线，四天内就拆了。拆线前，把周围清洗的干干净净，并且用棉球擦的干干的，拆线后贴上拉力胶，经常用的就是3M免缝胶带，二三十块钱一包那种的，如果单线伤口张开，边拆边贴，贴的要牢靠，不要让伤口崩开。

 然后就不要管，贴到7天的时候，再揭开换药。

 也有时候经常是要拆了重新缝合的，比如切口对合不齐的，高低不平的，中间挤满了血痂的。重新缝合就按我们美容缝合那一套。

 美容缝合这个事在有些时候挺重要的，能影响一个人的职业选择，能影响一个人的生活状态。

 美容缝合有很多的细节，全面去学，灵活把握。