取异物之竹片
病例信息
【患者信息】:患儿,男,12岁。
【主诉】:左膝外侧流脓10天。
【现病史及既往史】:10天前出现左膝流脓,在诊所及外院门诊就诊予以换药处理。
【检查】:左膝外侧可见一直径约0.3厘米之破口,按之周边有脓液流出。

【临床诊断】:左膝外侧窦道 体内异物?
【治疗经过及结果】:经反复询问是否有外伤史,患儿否认摔伤及磕碰。
超声检查:

第一次手术:取出竹片两根。


......
取出后将异物与超声影像比对,总觉得还有一根,复查超声如下图:

果然还有一根,与第一次比对应该是三根

再次切开取出


总结与讨论
不会无缘无故的感染。
有怀疑就要追问(该患儿的竹片为被抽打入体内,当时并无特殊表现,此后形成窦道流脓而就诊)。
取异物完成后建议复查,即便影像上是连续性的。
影像上不是连续性的更要小心。
















































