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病例场面不要太恐怖,上肢皮肤软组织撕脱伤的修复

修复重建和烧伤整形版达人 · 发布于 19 小时前 · 来自 Android · IP 辽宁辽宁
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病例信息

【患者信息】:患者女性,65岁,工作时被机械绞伤左上肢。

【主诉】:机械绞伤左上肢疼痛、出血,皮肤软组织撕脱5小时

【现病史及既往史】:患者因在工作时被机械绞伤左上肢,随即左上肢皮肤软组织自腋窝撕脱至腕部,于深筋膜层成脱套状,前臂及手部功能尚良好,血运无障碍。

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【检查】:术前检查见肱骨,尺桡骨无明显骨折

【临床诊断】:左前臂皮肤软组织撕脱伤

【治疗经过及结果】:术中行清创后,将撕脱皮肤软组织切下,行反取皮回植。

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我的建议是用滚轴取皮刀反向取,能节约不少时间。

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植皮后打孔,VSD负压持续治疗一周。

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拆除后上肢皮肤基本存活。







病例讨论

对于这种撕脱严重的皮肤软组织,大家会怎么做?

1.反取皮回植?

2.吻合撕脱组织内的血管?

3.........

或者各位老师是否有其它方式?

职业生涯的难忘病例
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