病例输尿管壁内段结石碎石

病例信息

【患者信息】：

【主诉】：左侧腰腹部疼痛2周，加重1天

【现病史及既往史】：2周前患者无明显诱因出现左侧腰腹部疼痛，呈阵发性绞痛，疼痛可忍受，当时未重视，未诊治；1天前因上述症状较前加重，并就诊于代化镇中心卫生院输液（具体用药情况不详）治疗，经治疗后症状缓解。于当地心卫生院行“泌尿系彩超提示：1.左侧膀胱壁内段结石；2.左肾轻度积水；3.左输尿管积水。”为求手术入院。

【检查】：左侧肋脊角轻微压痛，右侧肋脊角无压痛，左肾区轻微叩痛，右肾区无叩痛，未闻及血管杂音；输尿管区：双侧输尿管走行区无隆起，未触及肿块，左侧输尿管走形区压痛，右侧输尿管走形区无压痛；膀胱区：耻骨联合上无膨隆，未触及肿块，无压痛，叩诊鼓音。

【临床诊断】：左侧输尿管结石并左肾积水

【治疗经过及结果】：入院后完善术前必备检查，行经尿道输尿管镜碎石术，此次手术击碎结石未全部取出。

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病例讨论

输尿管壁内段结石，合并输尿管开口有异常（稍朝内），且输尿管口水肿，手术中出现有假道嫌疑。